Исследователи изучили причинно-следственную связь между различными нарушениями сна (бессонницей, короткой продолжительностью сна, продолжительным сном и дневной сонливостью) и болью в спине. Полученные данные свидетельствуют, что бессонница может вызывать боли в спине и наоборот. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Frontiers in Neuroscience.
Актуальность исследования
Боль в спине очень распространена и поражает людей всех возрастов. Согласно исследованию 2015 года, 7,3% населения земного шара, или 540 миллионов человек, в любой момент своей жизни отмечают ограничивающую активность боль в спине, и этот симптом является основной причиной инвалидности во всем мире.
Определенные факторы образа жизни связаны с высоким риском появления болей в спине. К ним относятся работа, требующая физических нагрузок, курение, ожирение и низкий уровень физической активности. Однако в большинстве случаев невозможно точно определить определенную причину боли в спине. В небольшом проценте случаев боль в спине может быть связана с раком, переломом позвонка, инфекцией или воспалительным заболеванием.
Боль в спине и сон
Несколько исследований показали, что плохое качество сна и боли в спине взаимосвязаны. Исследование, проведенное среди 9 611 участников, показало, что боль в спине связана с короткой продолжительностью сна и плохим качеством сна.
В другом исследовании ученые оценили качество сна и интенсивность боли у 80 пациентов с болями в спине. Ученые заметили, что плохое качество сна приводило к высокой интенсивности боли. Кроме того, день с высокой интенсивностью боли был связан со снижением качества сна последующей ночью, что указывает на двунаправленную взаимосвязь между качеством сна и интенсивностью боли у пациентов с болями в спине.
Хотя предыдущие исследования показали, что плохое качество сна зачастую встречается у пациентов с болями в спине, причинно-следственная связь между качеством сна и болями в спине остается неясной. Теперь ученые из Чжэцзянского университета (Zhejiang University) провели исследование, чтобы выяснить причинно-следственную связь между нарушениями сна и болями в спине.
Изучение роли нарушений сна
Общегеномное исследование включало сканирование генетического материала большого числа людей для выявления генов, связанных с определенными характеристиками. Доктор Ге Ло (Ge Luo) с соавторами исследования проанализировали данные самооценки и генетическую информацию, включающие 336 965 участников европейского происхождения. Данные поступили из британского биобанка — базы данных, содержащей генетические данные и данные о состоянии здоровья полумиллиона человек по всей Великобритании. Чтобы оценить причинно-следственную связь между нарушениями сна и болями в спине, исследователи отобрали людей, у которых были генетические варианты, связанные со следующими типами нарушений сна:
- бессонница
- короткая продолжительность сна
- большая продолжительность сна
- дневная сонливость
Затем исследователи использовали статистический анализ, чтобы оценить причинно-следственную связь между различными нарушениями сна и болями в спине. Основываясь на результатах статистических анализов, исследователи пришли к выводу, что существует двунаправленная причинно-следственная связь между бессонницей и болями в спине, что означает, что бессонница может вызывать боли в спине, и наоборот. Ученые также обнаружили, что генетическая предрасположенность к короткому или продолжительному сну не увеличивает риск развития болей в спине. Наконец, исследователи обнаружили, что генетическая предрасположенность к болям в спине может увеличить риск дневной сонливости, однако не обнаружили обратной причинно-следственной связи.
Практическая значимость исследования
На сегодняшний день боль в спине в основном лечится с помощью анальгетиков. Если гипотеза о том, что бессонница вызывает боли в спине, верна, то регуляторы сна потенциально могут быть использованы для лечения болей в спине.
Цзе Сан (Jie Sun) из Пекинского университета (Peking University), который исследовал двунаправленные взаимосвязи между нарушениями сна и болью и считает, что уверенность в эффективности существующих вмешательств при болях в спине от низкой до умеренной, и новые методы лечения требуются пациентам, живущим как с нарушением сна, так и болями в спине.
Доктор Сан выразил оптимизм по поводу того, что «понимание основных механизмов того, как нарушение сна взаимодействует с хронической болью, вероятно, приведет к целенаправленному лечению».
«Исследование доктора Ло подразумевало возможную причинно-следственную связь между бессонницей и болями в спине, что согласуется с результатами исследований о том, что снижение качества и количества сна было связано с двух- или трехкратным увеличением риска развивающегося болевого состояния», — добавляет доктор Сан. «Учитывая возможную причинно-следственную связь между бессонницей и болями в спине, вмешательство в сон или связанные с ним пути может быть дополнительным способом уменьшения боли в спине».
Обсуждение исследования
Ученые признали, что их исследование имело несколько ограничений. Во-первых, участники, включенные в это исследование, имели европейское происхождение, поэтому результаты могут быть не в равной степени применимы к другим этническим группам. Тогда возможное влияние плейотропии — когда один ген влияет на два или более признака — на результаты не может быть полностью исключено, отметили они. Более того, авторы признали, что в исследовании не были учтены все возможные типы нарушений сна. Наконец, поскольку пол влияет на риск возникновения болей в спине, было бы лучше рассчитать оценки внутри подгруппы на основе гендерной стратификации.
Профессор Кристофер Махер (Christopher Maher) из Сиднейского университета (University of Sydney) выразил некоторый скептицизм и указал на несколько недостатков исследовательской работы, в том числе на то, что «авторы исследования даже не уточняют, как они измеряли боль в спине».
Статья по теме: Бессонница при гипотиреозе — какая связь.
