Ученые из Университета Колорадо Аншутц (University of Colorado Anschutz), изучающие, почему люди, перенесшие опоясывающий лишай, подвергаются более высокому риску инсульта, утверждают, что ответ кроется в липидных пузырьках, называемых экзосомами, которые передают белки и генетическую информацию между клетками. В исследование, опубликованное в научном журнале The Journal of Infectious Diseases, ученые подробно описали механизмы, лежащие в основе связи между опоясывающим лишаем и инсультами.
Актуальность исследования
«Большинство людей знают о болезненной сыпи, вызванной опоясывающим лишаем, но они могут не знать, что риск инсульта повышается в течение года после инфицирования», – комментирует автор исследования Эндрю Бубак (Andrew Bubak). «Важно отметить, что сыпь зачастую полностью исчезает, и люди чувствуют себя нормально, но, тем не менее, это существенно повышает риска инсульта».
Опоясывающий лишай и инсульт
Причиной опоясывающего лишая является вирус, который вызывает ветряную оспу. Вирус задерживается в ганглионарных нейронах и может реактивироваться, вызывая мучительную боль. Однако исследователи обнаружили, что опоясывающий лишай также может увеличить риск инсульта, особенно у лиц моложе 40 лет, которым вакцинация против опоясывающего лишая обычно не рекомендуется.
Наибольший риск развития у людей с сыпью на лице, возможно, из-за близости к головному мозгу. Чтобы лучше понять, как это работает, Бубак с соавторами исследования начали более внимательно изучать экзосомы.
«Экзосомы несут патогенный груз, который может вызвать тромбоз и воспаление вдали от места фактической инфекции», – комментирует Бубак. «Это может в конечном итоге привести к инсульту у пациентов».
Материалы и методы исследования
Исследователи собрали образцы плазмы у 13 пациентов с опоясывающим лишаем и 10 без него. Образцы были взяты во время инфицирования и при 3-месячном наблюдении у подгруппы пациентов, и экзосомы были извлечены из плазмы.
Результаты научной работы
Исследователи обнаружили протромботические экзосомы, которые могут вызывать образование тромбов у людей с инфекцией. Ученые также обнаружили провоспалительные экзосомы, которые также представляют риск развития инсульта при 3-месячном наблюдении.
Бубак утверждает, что полученные данные свидетельствуют о том, что у части людей с опоясывающим лишаем вирус может не вернуться в латентное состояние или циркулирующие экзосомы, которые вызывают длительное протромботическое состояние, могут сохраняться даже после окончания терапии и исчезновения сыпи. Доктор считает, что может помочь более длительное использование противовирусных препаратов с добавлением антитромбоцитарных и противовоспалительных средств.
«Также важна инициатива по увеличению использования вакцины против опоясывающего лишая для снижения риска инсульта, особенно у лиц с известными ранее существовавшими факторами риска инсульта», – заключает Бубак. «Если эти результаты будут подтверждены более масштабным лонгитюдным исследованием, то это может изменить клиническую практику».
Большинство врачей не знают о связи между опоясывающим лишаем, от которого есть эффективная вакцина, и инсультом.
Авторы другого исследования утверждают, что опоясывающий лишай удваивает риск инсульта.
Опоясывающий лишай у детей — что нужно знать
