Согласно новому исследованию, ранняя менопауза увеличивает риск ишемического инсульта. Однако, за каждый год задержки менопаузы риск инсульта снижается на 2%. Результаты научной работы опубликованы в журнале Stroke.
Актуальность вопроса
Инсульт является второй по значимости причиной смерти во всем мире, и у женщин риск инсульта в течение всей жизни на 4% выше, чем у мужчин. Предыдущие исследования показали, что женщины с ранней менопаузой имели более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но исследования давали неоднозначные результаты о связи между инсультом и возрастом начала менопаузы.
Материалы и методы исследования
В новой научной работе были проанализированы данные 16 244 женщин в возрасте 26-70 лет в Нидерландах. После наблюдения за женщинами в течение примерно 15 лет и с учетом различных факторов исследователи обнаружили, что женщины, у которых менопауза наступила до 40 лет, имели в 1,5 раза выше риск ишемического инсульта, чем женщины, у которых менопауза началась в возрасте от 50 до 54 лет. Исследователи также обнаружили, что риск инсульта снижается на 2% каждый год при задержке менопаузы.
Материалы и результаты исследования
Риск между ранней менопаузой и инсультом был связан только с ишемическим инсультом, который вызван закупоркой сосудов, а не геморрагическим инсультом, который возникает при разрыве сосуда. Ученые также обнаружили, что связь между возрастом в менопаузе и инсультом была сильнее у женщин, имеющих естественную менопаузу, чем у тех, у кого менопауза развилась после операции по удалению яичников.
«Для всех женщин крайне важно достичь оптимального сердечно-сосудистого здоровья до и после менопаузы, но это еще более важно для женщин с ранней менопаузой», – считает Ивонн ван дер Шув (Yvonne van der Schouw), соавтор исследования и профессор в Утрехтском университете (Utrecht University) в Нидерландах.
Результаты указывают на необходимость новых изучений связи между ранней менопаузой и риском инсульта. Дальнейшие исследования помогут разработать новые методы лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, считают ученые.
Заместительная гормональная терапия в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин
Ученые уже изучают, как заместительная гормональная терапия в раннем периоде менопаузы может улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы. Согласно научному заявлению, опубликованному в прошлом году в журнале Circulation, некоторые заместительные гормональные терапии имеют преимущества для сердечно-сосудистой системы, снижают риск диабета 2 типа и защищают от потери костной массы.
Ученые также изучают, как эстроген влияет на здоровье мозга женщины. Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Menopause, показало, что раннее введение женщинам эстрогена – в течение первых пяти лет менопаузы – может защитить от когнитивного снижения. Женщины, дольше подвергавшиеся воздействию естественного эстрогена из-за длительных репродуктивных периодов, имели лучшие когнитивные функции в более позднем возрасте.
Самар Эль-Худари (Samar El Khoudary), которая не принимала участия в новом исследовании, считает, что исследование было ограничено использованием данных, которые основывались только на анкетах участников.
Тем не менее, она считает: «Это исследование, а также другие подобные научные работы помогают лучше осознать риски, связанные с менопаузой, когда речь заходит о здоровье сердечно-сосудистой системы».
Доктор призвала провести дополнительные исследования, чтобы изучить, как заместительная гормональная терапия влияет на возраст при менопаузе и инсульте. Но независимо от того, используют ли женщины заместительную гормональную терапию или нет, женщины, переживающие менопаузу, должны знать о риске инсульта и о том, что они могут сделать, чтобы предотвратить его.
«В среднем возрасте, когда женщины переходят в период менопаузы, им необходимо поддерживать физическую активность, соблюдать здоровую диету и здоровый вес, бросить курить и высыпаться», – заключает Эль-Худари. «На данном этапе очень важно снизить риск».
Авторы другого исследования заявили, что ранняя менопауза повышает риск сердечной недостаточности.
