Может ли деменция наступить внезапно?

Деменция — это прогрессирующая, непредсказуемая группа заболеваний. Симптомы, как правило, неуклонно прогрессируют. Однако у человека может наблюдаться внезапное появление симптомов деменции. Это может быть частью прогрессирующего заболевания или признаком тяжелого заболевания. Внезапное изменение мышления или поведения может быть результатом бреда, инсульта или других заболеваний. В некоторых случаях внезапное появление симптомов может быть временным результатом стресса или изменения распорядка дня. Поскольку люди с деменцией не в состоянии четко сообщить о своих симптомах, важно относиться к их поведению как к знаку того, что что-то может быть не так.

Может ли деменция внезапно обостриться?

Да, деменция может внезапно обостриться. Деменция и ее симптомы непредсказуемы. Симптомы человека могут быть стабильными в течение длительного времени, а затем внезапно усилиться. В качестве альтернативы, они могут неуклонно усиливаться медленными темпами или сочетать в себе и то, и другое.

Внезапное усиление симптомов также может быть результатом другого заболевания. Не всегда возможно диагностировать причину, основываясь только на симптомах, особенно если человек с деменцией испытывает трудности в общении. Важно обращаться к врачу каждый раз, когда человек с деменцией испытывает внезапное ухудшение симптомов.

Что может вызвать внезапное обострение деменции? 

В дополнение к самой деменции могут быть и другие причины, усиливающие симптомы.

Бред

Бред — это состояние замешательства, которое наступает внезапно. Это происходит из-за лежащей в основе физической причины. Некоторые распространенные причины бреда включают:

Инфекции: являются частой причиной бреда. Люди с деменцией особенно уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП).

Анестезия и хирургическое вмешательство: могут привести к бреду. В некоторых случаях бред может сохраняться и после того, как человек покидает больницу.

Лекарственные препараты: побочные эффекты лекарственных средств вызывают около 39% случаев бреда. Отмена препарата также может привести к бреду, поэтому, если человек недавно начал или прекратил прием лекарственных препаратов, это может быть его причиной.

У людей с прогрессирующей деменцией также может появиться бред в ответ на незначительные состояния, такие как запор, обезвоживание или недостаток сна.

Поскольку бред трудно отличить от деменции, важно поговорить с врачом о любых признаках инфекции или болезни. Врачи лечат бред, устраняя первопричину. Например, они могут назначить антибиотики при инфекции или изменить препарат.

Инсульт или травма головного мозга

Травма головного мозга, например, в результате падения или инсульта, может вызвать симптомы, которые кажутся похожими на деменцию. Некоторые признаки инсульта, на которые следует обратить внимание, включают:

  • внезапное замешательство
  • проблемы с речью и пониманием речи
  • неспособность двигать одной стороной лица или тела
  • внезапное изменение равновесия или координации
  • внезапная потеря зрения
  • внезапная и сильная головная боль

Если у человека появились эти симптомы, немедленно вызовите экстренную помощь. У людей также могут развиться новые или усугубившиеся симптомы деменции после инсульта или травмы головы.

Изменение в распорядке дня

Люди с деменцией часто полагаются на свой распорядок дня как на источник комфорта. Распорядок дня помогает человеку знать, чего ожидать. Это означает, что внезапное нарушение распорядка дня может привести к ухудшению симптомов деменции. Это особенно важно, если человек испытывает стресс. Некоторые изменения, которые могут вызвать ухудшение симптомов, включают:

  • переезд в дом престарелых 
  • переезд в семью или из семейного дома
  • госпитализация
  • появление новых опекунов

Синдром «заката»

Синдром «заката» — это тенденция к усилению симптомов деменции с приближением вечера. Это изменение может показаться внезапным для лиц, осуществляющих, что может привести к еще большему замешательству, возбуждению или разочарованию. Человек также может общаться менее эффективно.

Лекарственные средства могут помочь при специфических симптомах, таких как возбуждение или галлюцинации. Воздействие естественного света, последовательный распорядок дня и поддержка также могут облегчить симптомы.

Быстропрогрессирующая деменция

Быстропрогрессирующая деменция — это тип деменции, который развивается намного быстрее, чем типично для более распространенных деменций, таких как болезнь Альцгеймера. Обычно это происходит вследствие основного заболевания, например, такого как  прионная болезнь, аутоиммунное заболевание, поражающее головной мозг, инфекция или рак. Поскольку некоторые из этих состояний поддаются лечению, врачам важно проверить наличие других потенциальных причин, чтобы определить, возможно ли лечение этой формы деменции.

Стадии деменции

Существует много типов деменции, каждый из которых имеет свои особенности. В результате не существует стадии, которая применима ко всем.

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции. Обычно она имеет следующие стадии:

Ранняя стадия: человек может иметь легкие когнитивные нарушения, такие как проблемы с запоминанием слов, он может заблудиться или испытывать проблемы с кратковременной памятью.

Средняя стадия: у человека развиваются более серьезные когнитивные проблемы, которые могут повлиять на его способность ежедневно заботиться о себе или жить в одиночестве.

Поздняя стадия: организм начинает отключаться. Человек не узнает других или не говорит. Он может страдать недержанием мочи и перестать реагировать на окружающую среду.

Важно отметить, что не все проходят эти стадии одинаково или с одинаковой скоростью.

Что делать, если симптомы деменции внезапно усилились

Если у человека с деменцией появляются новые или усиливающиеся симптомы, не думайте, что это типично или что симптомы не поддаются лечению. Обратитесь к врачу при первой же возможности. Если человек с деменцией способен говорить или самовыражаться, спросите его о симптомах и переживаниях. Некоторые стратегии, которые могут помочь в постановке диагноза, включают:

  • ведите журнал всех новых симптомов и при их появлении
  • сообщите врачу о любых недавних изменениях, таких как переезд в дом престарелых
  • отмечайте любые синяки или другие признаки травмы

Заключение 

Деменция — это прогрессирующее заболевание. Иногда лица, осуществляющие уход, могут заметить внезапное усиление симптомов деменции. Это может быть естественной частью течения болезни или указывать на основное заболевание.

Внезапные изменения в сознании, мышлении, подвижности или личности могут быть вызваны бредом, инсультом или просто изменением распорядка дня, вызвавшим дистресс. Поскольку некоторые из этих потенциальных причин требуют немедленного лечения, важно проконсультироваться с врачом, если симптомы деменции у человека внезапно ухудшаются.

Статья по теме: Статины и деменция — есть ли связь?