Профессиональные футболисты имеют больший риск развития деменции

Согласно обсервационному исследованию, опубликованному в научном журнале The Lancet Public Health, у профессиональных футболистов-мужчин вероятность развития нейродегенеративных заболеваний была в 1,5 раза выше, чем у контрольной популяции.

Среди футболистов-мужчин, играющих в шведском высшем дивизионе, нейродегенеративное заболевание было диагностировано у 9% (537 из 6007) по сравнению с 6% (3485 из 56 168) в контрольной популяции.

Актуальность исследования

В последние годы растет обеспокоенность по поводу травмы головы во время игры в футбол и того, может ли она привести к повышенному риску нейродегенеративных заболеваний в более позднем возрасте. Предыдущее исследование, проведенное в Шотландии, показало, что у футболистов вероятность развития нейродегенеративных заболеваний в 3,5 раза выше. Следуя этим свидетельствам, некоторые футбольные ассоциации приняли меры по сокращению количества голов в младших возрастных группах и в условиях тренировок.

Питер Уэда (Peter Ueda), научный сотрудник Каролинского института (Karolinska Institute) в Швеции говорит: «Хотя увеличение риска в нашем исследовании немного меньше, чем в предыдущем исследовании, проведенном в Шотландии, оно подтверждает, что профессиональные футболисты имеют больший риск развития нейродегенеративных заболеваний в более позднем возрасте. Поскольку в спорте все чаще звучат призывы к более активным мерам по защите здоровья мозга, наше исследование дополняет ограниченную доказательную базу и может использоваться для принятия решений о том, как управлять этими рисками».

В исследовании использовались национальные регистры здравоохранения Швеции для поиска записей о нейродегенеративных заболеваниях (диагнозы, смерти или использование отпускаемых по рецепту лекарственных препаратов от деменции) у 6007 футболистов-мужчин, которые играли в шведском высшем дивизионе с 1924 по 2019 год. 

В нем сравнивался риск нейродегенеративных заболеваний у игроков с контрольной группой населения, которая представляла собой людей, сопоставимых с футболистами по полу, возрасту и региону проживания. Анализ выявил риск различных нейродегенеративных состояний, включая болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, заболевание двигательных нейронов и болезнь Паркинсона. В нем также сравнивались риски между полевыми игроками и вратарями.

В целом у футболистов риск нейродегенеративных заболеваний был в 1,5 раза выше, чем у контрольной группы. В общей сложности у 9% (537 из 6007) футболистов по сравнению с 6% (3485 из 56168) в контрольной группе было диагностировано нейродегенеративное заболевание.

Авторы предупреждают, что хотя нейродегенеративное заболевание было диагностировано у 9% футболистов и 6% из контрольной группы во время их исследования, большинство участников были еще живы в конце сбора данных, поэтому пожизненные риски развития нейродегенеративного заболевания для обеих групп, вероятно, будут выше.

Риск развития нейродегенеративных заболеваний был в 1,5 раза выше у полевых игроков, чем у контрольной группы, но не был значительно выше у вратарей по сравнению с контрольной группой. Соответственно, при прямом сравнении у полевых игроков риск нейродегенеративных заболеваний был в 1,4 раза выше, чем у вратарей.

Питер Уэда добавляет: «Важно то, что наши результаты показывают, что вратари не имеют такого же повышенного риска нейродегенеративных заболеваний, как полевые игроки. Вратари редко бьют головой по мячу, в отличие от полевых игроков, но подвергаются воздействию схожих условий и образа жизни во время своей футбольной карьеры и, возможно, также после выхода на пенсию. Была выдвинута гипотеза, что повторяющаяся легкая травма головы, полученная в результате удара мячом по голове, является причиной того, что игроки [футбола] подвергаются повышенному риску, и, возможно, разница в риске нейродегенеративных заболеваний между этими двумя типами игроков подтверждает эту теорию».

У футболистов риск болезни Альцгеймера и других видов деменции был в 1,6 раза выше, чем у контрольной группы: у 8% (491 из 6007) футболистов было диагностировано это заболевание по сравнению с 5% (2889 из 56 168) в контрольной группе.

У футболистов не было значительного увеличения риска заболевания двигательных нейронов, включая БАС, по сравнению с контрольной группой. Риск болезни Паркинсона был ниже среди футболистов. Общая смертность была несколько ниже среди футболистов по сравнению с контрольной группой (40% против 42%).

Бьорн Пастернак (Björn Pasternak), старший научный сотрудник Каролинского института, добавляет: «Меньшая общая смертность, которую мы наблюдали среди футболистов, указывает на то, что их общее состояние здоровья было лучше, чем у населения в целом, вероятно, из-за поддержания хорошей физической формы благодаря частой игре в футбол. Физическая активность связана с более низким риском развития слабоумия, поэтому можно предположить, что потенциальные риски от ударов по голове в некоторой степени компенсируются хорошей физической подготовкой. Хорошая физическая подготовка также может быть причиной более низкого риска развития болезни Паркинсона».

Авторы обсуждают некоторые ограничения своего исследования. Обобщаемость результатов для футболистов, играющих сегодня, сомнительна. Поскольку нейродегенеративное заболевание обычно возникает в более позднем возрасте, большинство участников исследования, которые были достаточно стары, чтобы у них развилось одно из этих состояний, занимались профессиональным футболом в середине 20-го века.

С тех пор футбол во многом изменился, что может повлиять на риск нейродегенеративных заболеваний. Возможно, что переход с кожаных мячей на синтетические (которые не впитывают воду и становятся тяжелее), более суровую подготовку и лучшее снаряжение или переход на стиль игры, связанный с меньшей травмой головы, могли снизить данный риск.

С другой стороны, риск может быть выше среди футболистов, которые в настоящее время тренируются и играют более интенсивно с раннего возраста. В исследовании также рассматривались только профессиональные футболисты -мужчины, поэтому возможность обобщения исследования для профессиональных игроков-женщин, а также для мужчин и женщин-любителей и молодых игроков сомнительна.

Статья по теме: Являются ли рисовые хлопья хорошим перекусом перед тренировкой?