Синдром беспокойных ног определяется как “чувство беспокойства и подергивания, которое происходит в ногах после того, как человек ложится спать». Это может быть вызвано недостаточной циркуляцией или как побочный эффект некоторых СИОЗС и других психотропных препаратов.
![синдром беспокойных ног](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2016/12/Синдром-беспокойных-ног.jpg?resize=640%2C347)
Что такое синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног – это состояние, которое вызывает желание двигать ногами и часто сопровождается странными и неприятными ощущениями в ногах. Пациенты говорят, что единственный способ, чтобы уменьшить неприятные ощущения, – это подвигать ногами.
Симптомы синдрома беспокойных ног (СБН):
Вот как пациенты описывают неприятные ощущения в ногах:
Боль;
Жжение;
Зуд;
Покалывание.
Некоторые пациенты испытывают эти ощущения и в руках.
Значительное число пациентов говорят, что ощущения могут возникнуть, когда они отдыхают, а не только ночью. Симптомы, как правило, ухудшаются вечером и ночью и уменьшаются утром.
У пациентов происходит бесконтрольное подергивание ног примерно каждые 10 – 60 секунд. Это может повлиять на сон, поэтому многие больные испытываю сонливость в течение дня. Недостаток сна может, в конечном счете, привести к перепадам настроения, раздражительности, депрессии, нарушению иммунной системы, а также к другим физическим проблемам.
Синдром беспокойных ног классифицируется от легкого до тяжелого и зависит от того, как часто возникают симптомы, насколько они серьезны и от степени нарушения сна.
Есть два основных типа синдрома усталых ног:
Первичный СБН (идиопатический), причина его неизвестна. Заболевание начинается до 45 лет и может быть наследственным. Этот тип СБН может даже начаться в детстве. Симптомы постепенно ухудшаются. Это наиболее распространенный тип СБН.
Вторичный СБН вызван другими процессами заболевания. СБН обычно начинается после 45 лет и не имеет тенденцию быть наследственным. Пациенты с этим типом испытывают резкое начало, и симптомы обычно не ухудшаются с течением времени.
Синдром беспокойных ног может быть вызван другими состояниями и болезнями, такими как:
Диабет;
Дефицит железа;
Почечная недостаточность;
Болезнь Паркинсона;
Периферическая нейропатия;
Беременность;
Ревматоидный артрит.
Когда СБН вызван заболеванием, симптомы начинаются резко и возникают в более позднем возрасте.
Врач опирается на анамнез заболевания и физическое обследование при постановке диагноза. При диагностировании врач должен исключить периферическую невропатию, радикулопатию (повреждение нервных корешков, которые соединяют позвоночник с остальной частью нервной системы) и судороги ног.
Врач должен также рассмотреть акатизию – побочный эффект некоторых антидепрессантов и нейролептиков.
Каков прогноз для пациентов с синдромом беспокойных ног?
Симптомы, как правило, ухудшаются с течением времени. У женщин, если СБН возникает во время беременности, состояние улучшается, как только рождается ребенок.
Лечение синдрома беспокойных ног
![синдром беспокойных ног](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2016/12/Лечение-синдрома-беспокойных-ног.jpg?resize=547%2C274)
Если болезнь, которая вызывает СБН, лечится, то симптомы могут либо уйти или состояние может улучшиться, особенно в случае с дефицитом железа и периферической нейропатией. Некоторые простые изменения образа жизни и лекарственные средства могут облегчить симптомы СБН, обычно используют:
Обезболивающие препараты, которые облегчают симптомы;
Теплые ванны и массаж – расслабляющая теплая ванна и массирование ног может расслабить мышцы и уменьшить симптомы;
Теплые или холодные компрессы;
Методы релаксации – эксперты говорят, что стресс может ухудшить СБН; Методы релаксации, такие как йога и тай-чи, могут помочь пациентам;
Сон: прохладная и тихая спальня помогает людям лучше уснуть. Ложитесь спать и вставайте утром в одно и то же время;
Физические упражнения и физическая активность. Большинство пациентов отмечают, что умеренные физические нагрузки улучшают состояние, но слишком большие нагрузки иногда ухудшают симптомы;
Кофеин – некоторые пациенты замечают, что состояние улучшается, если они сокращают потребление кофеина. Кофеин содержится в кофе, чае, шоколаде и газированных напитках;
Алкоголь – отказ от алкоголя помогает многим пациентам;
Табак – отказ от курения уменьшает симптомы.
Медикаментозное лечение синдрома беспокойных ног
Когда другие методы лечения не помогают, врач может назначить одно из следующих лекарственных средств или их комбинации:
Агонисты альфа2-адренорецепторов (альфа 2-адреномиметики, альфа 2-агонисты) – могут помочь в случаях первичного СБН. Они используются для стимуляции рецепторов альфа-2 в стволе головного мозга. Альфа-2 агонисты активируют нейроны, которые контролируют мышцы движения. Catapres (клонидин гидрохлорид) является альфа-2 агонистом.
Противосудорожные препараты – используют, когда пациенты испытывают боль, нейропатию или когда симптомы возникают в дневное время. Противосудорожные препараты используются для лечения мышечных спазмов. Нeйpoнтин (габапентин) является популярным противосудорожным средством.
Бензодиазепины – это седативные препараты, которые помогают восстановить сон у пациентов с симптомами СБН. Ресторил (Темазепам), Ксанакс (Алпразолам) и Клонопин (Клоназепам) являются бензодиазепинами.
Дофаминергические вещества – используют для повышения уровня дофамина – нейромедиатора в головном мозге. Они используются для лечения неприятных ощущений ног. Леводопа и карбидопа являются дофаминергическими средствами.
Агонисты дофамина – также повышают уровень дофамина в головном мозге. Их тоже используют для лечения неприятных ощущений в ногах. Пермакс (перголид мезилат), Бромокриптин (бромокриптин мезилат), Мирапекс (Прамипексол) и Реквип (Ропинирола гидрохлорид) являются агонистами дофамина.
Опиаты – используются для уменьшения боли, но они также облегчают симптомы СБН. Кодеин и Пропоксифен являются примерами низких доз опиатов, в то время как оксикодон гидрохлорид, гидрохлорид метадона и Левопранола тартрат являются примерами высоких доз опиатов.
Препараты от эпилепсии и болезни Паркинсона иногда используются для больных СБН, они могут уменьшить непроизвольные движения.
Понравилась статья? Читайте нас в Facebook
![](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2024/02/photo1707743242.jpeg?resize=100%2C100&ssl=1)
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.