В новом исследовании, опубликованном в журнале Stroke, ученые из Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association) обнаружили, что женщины с эндометриозом подвержены более высокому риску инсульта по сравнению с женщинами без хронического воспалительного заболевания.
Распространенность эндометриоза
По статистике авторов исследования, эндометриоз (аномальный рост эндометриоподобной ткани вне матки) поражает примерно 10% женщин репродуктивного возраста. Предыдущие исследования показали, что женщины с эндометриозом подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, гипертония и инсульт.
Материалы и методы исследования
Ученые изучили связь между эндометриозом и развитием ишемического или геморрагического инсульта среди женщин, включенных в исследование. В анализе приняли участие 112 056 женщин, которые работали медсестрами в возрасте от 25 до 42 лет на момент начала исследования в 1989 году. Текущее исследование завершилось в 2017 году. Оптоволоконный инструмент вводится через брюшную стенку для осмотра органов в брюшной полости или для разрешения хирургической процедуры. Эндометриоз был зарегистрирован у 5244 женщин, и большинство участников (93%) относились к европеоидной расе.
Исследователи проанализировали данные, собираемые каждые 2 года, на наличие многих возможных искажающих факторов или факторов риска, включая потребление алкоголя, текущий индекс массы тела, характер менструального цикла в подростковом возрасте, текущие оральные контрацептивы и воздействие гормонов в постменопаузе, курение в анамнезе, диету, физическую активность, употребление аспирина, этническую принадлежность и доход. Кроме того, ученые исследовали, можно ли объяснить связь между эндометриозом и риском инсульта другими опосредующими факторами, такими как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, удаление матки, овариоэктомия и постменопаузальная гормональная терапия. В течение 28 лет наблюдения, включая подтверждения медицинских записей, исследователи задокументировали 893 инсульта.
Риску инсульта подвержены женщины с эндометриозом
Результаты исследования показывают:
- У женщин с эндометриозом (5 244) риск инсульта был на 34% выше, чем у женщин без этого заболевания (106 812);
- Наибольшая доля риска инсульта, связанного с эндометриозом, была связана с гистерэктомией и/или овариэктомией (39%) и постменопаузальной гормональной терапией (16%);
- Не было обнаружено существенных различий во взаимосвязи между эндометриозом и инсультом по множеству факторов, таких как возраст, бесплодие в анамнезе, индекс массы тела или менопаузальный статус.
«Хотя мы знаем, что неблагоприятные исходы беременности связаны с повышенным риском преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний, это исследование проливает свет на связь гинекологических проблем, таких как эндометриоз, с инсультом, который может повлиять как на пациентов, так и на врачей», — заключает автор исследования Стейси Миссмер (Stacey Missmer).
Авторы другого исследования создали новый метод нехирургического лечения эндометриоза.
