Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале Neurology, люди, которые начинают принимать лекарственные препараты вскоре после появления первых признаков рассеянного склероза (РС), могут иметь более низкий риск инвалидности в будущем.
Рассеянный склероз — это заболевание, при котором иммунная система организма атакует миелин, жироподобное белое вещество, которое изолирует и защищает нервы. Симптомы рассеянного склероза могут включать усталость, онемение, покалывание или трудности при ходьбе.
«Когда дело доходит до лечения рассеянного склероза, чем раньше оно начато, тем лучше», — комментирует автор исследования Альваро Кобо-Кальво (Alvaro Cobo-Calvo) из Центра рассеянного склероза Каталонии (Multiple Sclerosis Center of Catalonia) и Автономного университета Барселоны (Autonomous University of Barcelona) в Испании. «Наше исследование показало, что начало лечения в течение шести месяцев после появления первых симптомов связано с более низким риском инвалидности с течением времени».
В ходе исследования ученые изучили 580 человек с первым эпизодом симптомов, таких как покалывание, онемение, мышечная слабость или проблемы с равновесием, которые получали по крайней мере один лекарственный препарат, модифицирующий болезнь.
Исследователи разделили участников на три группы: 194 человека, получивших первое лечение препаратом от рассеянного склероза в течение шести месяцев после первого эпизода симптомов, 192 человека, получивших первое лечение в период от шести до 16 месяцев, и 194 человека, получивших первое лечение через более чем 16 месяцев.
Исследователи отслеживали уровни инвалидности людей и сканировали мозг на предмет повреждения головного и спинного мозга в результате болезни в среднем в течение 11 лет. Показатели инвалидности варьировались от нуля до 10, причем более высокие баллы указывали на большую степень инвалидности.
В группе с самым ранним лечением риск достижения трех баллов инвалидности к концу исследования был на 45% ниже, чем в группе с поздним лечением. Оценка в три балла указывает на то, что люди все еще могут ходить без посторонней помощи, но имеют умеренную инвалидность в одной из восьми областей, таких как двигательная функция, зрение или навыки мышления, или легкую инвалидность в трех или четырех областях. В общей сложности 42 человека в группе самого раннего лечения, или 23%, достигли трех баллов по сравнению с 75 людьми, или 43%, в группе позднего лечения.
В группе с самым ранним лечением также был на 60% ниже риск перехода к следующей стадии заболевания, называемой вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом, чем у людей в группе с поздним лечением. На этом этапе инвалидность неуклонно ухудшается. В общей сложности у 14 человек в группе раннего лечения, или 7%, был диагностирован вторично-прогрессирующий РС по сравнению с 43 людьми в группе позднего лечения, или 23%.
Ученые также обнаружили, что люди с самым ранним лечением имели на 50% больше шансов оставаться стабильными на своем уровне заболевания через год после их первоначального лечения, чем те, кто находился в группе позднего лечения.
«В целом наши результаты подтверждают надежность и эффективность очень раннего лечения РС, чтобы остановить долгосрочное прогрессирование инвалидности, и подчеркивают, что раннее выявление и лечение очень поощряются», — заключает Кобо-Кальво.
Исследователи также обнаружили, что люди из группы самого раннего лечения имели более низкую скорость прогрессирования инвалидности и более низкий уровень тяжелой инвалидности, по сравнению с людьми в группе позднего лечения.
Ограничением исследования было то, что оно включало только пациентов в возрасте от 16 до 50 лет на момент появления первых симптомов, поэтому результаты нельзя было применить к пациентам старше 50 лет или к рассеянному склерозу с поздним началом.
Авторы другого исследование утверждают, что воспаление мозговых оболочек – скрытая причина рассеянного склероза.
