Типы мигрени и когда следует обращаться к врачу

Мигрень – это неврологическое заболевание, которое может проявляться тяжелыми, сильными и интенсивными эпизодами головной боли и другими симптомами. Заболевание имеет высокую распространенность, особенно среди молодежи. Это одно из наиболее распространенных неврологических расстройств, поражающее миллионы людей. Различные типы мигрени имеют разные симптомы, такие как нарушения зрения, двигательные проблемы и трудности в общении.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени зависят от типа мигрени и ее тяжести. Распространенные симптомы включают:

  • пульсирующую головную боль
  • повышенную чувствительность к свету, запахам и шуму
  • тошноту
  • рвоту
  • недостаток энергии

Типы мигрени

Мигрень без ауры

Мигрень без ауры является наиболее распространенным типом мигрени, на долю которого приходится около 75% случаев. Она также называется эпизодической мигренью. Чтобы врачи могли диагностировать данный тип мигрени, человек должен иметь не менее пяти эпизодических приступов в год. Мигрень без ауры развивается поэтапно:

Предчувствительная фаза: человек может испытывать такие симптомы, как усталость, скованность мышц, запор, тягу к еде, изменения настроения и чувствительность к свету и звукам.

Фаза головной боли: Эта фаза характеризуется умеренными или сильными головными болями, длящимися 4-72 часа. Симптомы могут также включать пульсирующую боль, боль на одной стороне головы и головную боль, которая усиливается при физической активности.

Постдромная фаза: следует за приступом мигрени. У людей с мигренью без ауры симптомы могут сохраняться даже после приступа. Люди могут испытывать такие симптомы, как плохая концентрация, усталость и плохое настроение.

Мигрень с аурой

Мигрень с аурой относится к одному из наиболее распространенных типов мигрени. Однако она встречается реже, чем мигрень без ауры, и составляет всего 25-30% случаев. Врачи используют термин “аура” для описания симптомов, которые человек с мигренью испытывает за 20-60 минут до начала головной боли. Эти симптомы могут включать сенсорные нарушения, такие как покалывание на одной стороне тела, яркие точки и искры в поле зрения, а также проблемы с речью. Человек с этим типом мигрени может также испытывать слабость в руках и ногах. Некоторые люди могут испытывать только ауру, не испытывая головной боли.

Хроническая мигрень

Врачи диагностируют хроническую мигрень, когда человек испытывает головную боль, по крайней мере, 15 дней в месяц, причем 8 из этих дней сопровождаются симптомами мигрени, продолжительностью более 3 месяцев. Хроническая мигрень часто развивается постепенно. Согласно ранним исследованиям, у около 2,5% людей с эпизодической мигренью ежегодно развивается хроническая мигрень. Другое исследование показало, что у 26% участников с хронической мигренью наступила ремиссия в течение 2 лет. При хронической мигрени тяжесть симптомов может варьироваться изо дня в день. В дни, когда симптомы менее выражены, человек может ошибочно принять это состояние за головную боль напряжения.

Хроническая мигрень может серьезно повлиять на качество жизни человека, влияя на его работу, социальную жизнь и отношения. Люди также могут злоупотреблять обезболивающими препаратами до такой степени, что они становятся неэффективными и приводят к головным болям от чрезмерного их приема. Врач может посоветовать человеку варианты обезболивания, чтобы свести к минимуму негативные последствия мигрени.

Мигрень базилярного типа

Данный тип мигрени может вызвать неврологические симптомы, которые могут возникать вместе с головной болью или до нее:

  • невнятная речь
  • головокружение
  • шум и звон в ушах
  • двоение в глазах
  • неустойчивость движений
  • обморок 
  • ощущение покалывания
  • онемение в руках и ногах
  • визуальные изменения, такие как видение узоров или мигающих огней

Люди могут иметь мигрень базилярного типа в любом возрасте. Если у человека случается первый приступ мигрени после 50 лет, ему понадобятся такие дополнительные методы диагностики, как МРТ, чтобы исключить другие причины.

Гемиплегическая мигрень

Некоторые симптомы гемиплегической мигрени схожи с симптомами инсульта. Это редкая форма мигрени с аурой, которая также включает двигательные проблемы, такие как временная слабость на одной стороне тела и невнятная речь. 

Другие возможные симптомы гемиплегической мигрени включают:

  • изменения зрения
  • трудности с общением, включая путаницу в понимании и использовании речи

Человек может испытывать слабость, длящуюся от нескольких часов до нескольких дней. Он может испытывать головную боль во время гемиплегической мигрени, а может ее и не испытывать.

Ретинальная мигрень

Ретинальная мигрень вызывает повторяющиеся нарушения зрения в одном глазу. Симптомы могут включать вспышки или искорки света и временную потерю зрения. Потеря зрения может длиться от минуты до нескольких месяцев. Данный вид мигрени встречается редко и зачастую поражает женщин и лиц в возрасте 30-39 лет.

Когда обращаться к врачу

Приступ мигрени более серьезен, чем сильная головная боль. Следует обратиться к врачу, если человек испытывает частые, сильные головные боли, которые возникают наряду с другими изнуряющими симптомами. Если головная боль со временем усиливается, мешает повседневной жизни или не проходит после приема обезболивающих препаратов, следует обратиться к врачу, который может поставить диагноз и рекомендовать лечение.

Мигрень – диагностика

Диагностические критерии зависит от типа мигрени. Врачи зачастую ищут закономерность повторяющихся головных болей и сопутствующих симптомов. Доктора также смотрят на продолжительность и интенсивность этих симптомов. Чтобы диагностировать мигрень, врачи изучат историю болезни человека и назначат визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография.

Чтобы помочь с диагностикой, люди могут вести дневник мигрени, записывая тип, продолжительность и частоту симптомов.

Заключение 

 Мигрень – это неврологическое расстройство, которое вызывает такие симптомы, как сильная головная боль, чувствительность к свету и звукам, тошнота и недостаток энергии. Мигрень без ауры является наиболее распространенным типом. Врачи могут диагностировать заболевание, если человек испытывает пять или более приступов мигрени в год. Различные типы мигрени проявляются разными симптомами, такими как изменения зрения и двигательные нарушения. Если приступы мигрени влияют на качество жизни человека и не поддаются лечению обезболивающими препаратами, следует обратиться к врачу. Врач изучит историю болезни и назначит визуализирующие методы диагностики для постановки диагноза.

Статья по теме: Мигрень и сахарный диабет — что нужно знать.