Бляшковидный псориаз: симптомы и лечение

Псориаз – это не простое заболевание кожи, а аутоиммунная патология, которая вызывает воспалительные реакции, изменяющие жизненный цикл кожи.

Существует несколько типов псориаза. Наиболее распространенный тип – бляшковидный псориаз, который вызывает красные пятна, покрытые серебристыми чешуйками. Эти болезненные и зудящие пятна, иначе известные как бляшки, часто встречаются на коже головы, коленях, локтях и спине.

Причины бляшковидного псориаза

Ученые не знают точных причин псориаза, хотя знают, что существуют генетические и иммунные факторы. Псориаз поражает мужчин и женщин в равной степени и встречается во всех этнических группах. Псориаз часто развивается в возрасте от 15 до 35 лет, но может появиться в любом возрасте.

Факторы риска развития бляшковидного псориаза

Ученые полагают, что существует генетический компонент заболевания, поскольку оно встречается в семьях, где есть больные псориазом. Генетика является лишь одним из факторов риска. Иммунная система также играет важную роль в развитии псориаза.

Другие факторы риска включают:

• Рецидивирующие, хронические вирусные или бактериальные инфекции. Люди с ВИЧ или с инфекциями ангины более склонны к развитию псориаза.
• Ожирение.
• Курение. Употребление табака повышает риск развития всех видов псориаза.
• Стресс. Стресс ослабляет иммунную систему. Люди с высоким уровнем стресса подвержены повышенному риску развития псориаза.

Признаки и симптомы бляшковидного псориаза

Псориаз вызывает появление бляшек на поверхности тела. Они представляют собой красные пятна на коже, которые покрыты белыми или серебристыми чешуйками. Эти бляшки могут быть болезненным и вызывать зуд. Некоторые бляшки могут кровоточить или трескаться.

Симптомы могут включать в себя:

1. Красные пятна на коже, покрытые серебристыми или белыми чешуйками;
2. Утолщенные или ребристые ногти;
3. Зуд, жжение и болезненность;
4. Болезненные, опухшие суставы.

Симптомы могут ухудшаться в течение нескольких недель или месяцев, а затем уменьшаться. Этот цикл имеет тенденцию повторяться. Бляшки псориаза могут вызвать некоторые осложнения, особенно если имеют трещины и кровотечение.

Бляшковидный псориаз — осложнения

1. Псориатический артрит;
2. Аутоиммунные расстройства, включая целиакию и болезнь Крона;
3. Болезни сердца и высокое артериальное давление;
4. Проблемы со зрением;
5. Болезни почек;
6. Болезнь Паркинсона.

Люди с псориазом часто страдают от депрессии. Бляшки псориаза могут понизить самооценку и вызвать значительные эмоциональные и психические последствия, которые негативно влияют на качество жизни пациента.

У людей, страдающих псориазом, некоторые виды белых кровяных клеток, известных как Т-клетки, начинают воспалительную атаку. У здоровых людей Т-клетки борются с вирусами и бактериями. У людей, страдающих псориазом, эти Т-клетки атакуют собственные клетки кожи. Гиперактивные Т-клетки пытаются “залечить рану”, которая отсутствует, в результате чего кожа растет слишком быстро.

Факторы риска развития псориаза

Экологические факторы могут играть определенную роль. К ним относятся:

• Стресс;
• Воздействие холодной погоды;
• Инфекции;
• Повреждения кожи, включая порезы, царапины и укусы;
• Курение;
• Солнечный ожог;
• Избыточное потребление алкоголя;
• Препараты, включая бета-блокаторы, литий и противомалярийные препараты.

Бляшковидный псориаз — диагностика

Диагностировать бляшковидный псориаз довольно легко. Врач может поставить диагноз при тщательном медицинском обследовании, исследуя кожу и ногти. Иногда может понадобиться сделать биопсию кожи, чтобы подтвердить диагноз. Это поможет определить точный тип псориаза и исключить другие заболевания кожи, которые могут выглядеть как бляшки псориаза.

Бляшковидный псориаз — лечение

Лечение бляшковидного псориаза включает различные варианты, в том числе местную, системную терапию, светолечение и изменение образа жизни.

Местная терапия включает кремы и мази, которые наносят непосредственно на кожу, чтобы уменьшить воспаление и замедлить рост клеток кожи. Они также могут помочь успокоить кожу и защитить ее от инфекции.

Препараты включают в себя:

• Кортикостероидные кремы и лосьоны;
• Ретиноиды;
• Витамин D;
• Салициловую кислоту;
• Увлажняющие средства.

Системные методы лечения включают препараты, которые влияют на весь организм. Это ретиноиды, Метотрексат и препараты, которые влияют на иммунную систему, называемые биопрепараты.

При фототерапии используют естественный или искусственный свет. В некоторых случаях может быть использована лазерная терапия.

При псориазе рекомендуются:

• Ежедневные ванны с использованием коллоидной овсянки во время обострения;
• Избегание жары и холода;
• Похудение;
• Отказ от алкоголя и табака;
• Управление стрессом.

Литература

1. Papp K. A. et al. Efficacy and safety of secukinumab in the treatment of moderate‐to‐severe plaque psoriasis: a randomized, double‐blind, placebo‐controlled phase II dose‐ranging study //British Journal of Dermatology. – 2013. – Т. 168. – №. 2. – С. 412-421.
2. Samarasekera E. J. et al. Topical therapies for the treatment of plaque psoriasis: systematic review and network meta‐analyses //British Journal of Dermatology. – 2013. – Т. 168. – №. 5. – С. 954-967.