Что может вызвать пульсацию в животе?

Для некоторых людей ощущение пульсации в животе может быть обычным безобидным явлением. Для других это может быть признаком чего-то более серьезного. В некоторых случаях пульсация в животе или брюшной полости может быть вызвана аневризмой брюшной аорты. Аневризма возникает, когда ослабленный участок кровеносного сосуда раздувается, образуя выпуклость. У людей с аневризмой брюшной аорты это происходит в области брюшной части аорты. Люди с этим состоянием редко испытывают какие-либо другие симптомы.

Распространенные причины

Чувство пульсации в животе может быть нормально для некоторых людей, особенно для пожилых людей со здоровым индексом массы тела (ИМТ). Человек может заметить пульсацию, когда лежат или если мягко нажимает на живот между ребрами и пупком. Однако те, кто подвержен повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт, должны обратиться к врачу, если у них есть этот симптом. Многие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний совпадают с факторами риска аневризмы аорты. К ним относятся:

• высокий уровень холестерина в крови;
• высокое кровяное давление;
• курение;
• возраст старше 65 лет.

Аневризма брюшной аорты

При аневризме аорта выпячивается наружу. Аорта – самая крупная артерия в организме. Она начинается в сердце и проходит вниз через грудь и брюшную полость. Брюшная аорта – это часть аорты, которая расположена глубоко в забрюшинном пространстве, прямо перед позвоночником. Определенные факторы, такие как старение или болезни, могут привести к ослаблению стенок аорты. Перекачка крови через аорту может привести к тому, что ослабленный участок выпячивается наружу. Если выпячивание происходит в брюшной аорте, это называется аневризмой брюшной аорты. Без лечения аневризма может ослабнуть и разорваться. Большинство аневризм брюшной аорты вызваны атеросклерозом, когда жировые отложения накапливаются вдоль внутренних стенок артерий, ограничивая кровоток. Другие причины включают травмы и инфекции.

Факторы риска аневризмы брюшной аорты

Следующие факторы увеличивают риск аневризмы брюшной аорты:

Пол, возраст и образ жизни

Высокий риск аневризмы брюшной аорты имеют мужчины старше 65 лет, которые курят или раньше курили.

Наследственная предрасположенность

У 1 из 10 человек развивается аневризма брюшной аорты, если пациент имеет в семейном анамнезе данное состояние. У людей, которые имеют близких родственников с этим заболеванием, на 20% повышается риск развития состояния.

Другие факторы риска

• высокий уровень холестерина;
• высокое кровяное давление;
• атеросклероз;
• воспаленные артерии;
• эмфизема, состояние легких;
• синдром Марфана;
• Синдром Элерса-Данлоса.

Симптомы аневризмы брюшной аорты

Аневризмы брюшной аорты обычно развиваются постепенно в течение многих лет. Большинство людей не испытывают никаких симптомов, кроме пульсации в области живота, хотя это тоже встречается редко. По этой причине рекомендуется ультразвуковые скрининги людям со специфическими факторами риска. Симптомы обычно появляются внезапно и являются результатом разрыва аорты:

• интенсивные или постоянные боли в животе или спине;
• боль, которая распространяется вниз к ягодицам и ногам;
• учащенное сердцебиение;
• низкое кровяное давление;
• затрудненное дыхание;
• обморок;
• тошнота и рвота;
• потливость;
• головокружение;
• внезапная слабость с одной стороны тела;
• шок.

Разрыв аорты является чрезвычайной ситуацией, поэтому если человек имеет вышеуказанные симптомы, то должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика аневризмы аорты

Человек должен обратиться к врачу, если заподозрит у себя аневризму брюшной аорты. Врач осмотрит брюшную полость, может ее прослушать с помощью стетоскопа. Для подтверждения диагноза проводят следующие диагностические тесты:

1. УЗИ брюшной полости: этот метод визуализации использует звуковые волны, чтобы визуализировать ткани внутри тела и определить размер аневризмы.

   

2. Допплерография: этот тип ультразвукового исследования использует звуковые волны, определяющий поток крови через артерии и вены.
3. КТ органов брюшной полости и малого таза: это сканирование сочетает в себе серию рентгеновских изображений, чтобы дать врачу подробную картину тканей внутри тела. Данная методика помогает определить размер и степень аневризмы.
4. Ангиография: этот тест сочетает в себе рентгенографию, КТ или МРТ с контрастным красителем, чтобы показать основные кровеносные сосуды внутри тела.

Лечение аневризмы брюшной аорты

Методы лечения зависят от размера и расположения аневризмы. Врач должен учитывать такие факторы, как возраст и состояние человека. Для людей с аневризмой, которая меньше 5 см в диаметре, врач может рекомендовать следующий план лечения:

последующие УЗИ или КТ каждые 6-12 месяцев

• лекарства для контроля высокого кровяного давления;
• лекарства для снижения холестерина;
• процедуры, которые помогут бросить курить.

Врач может рекомендовать оперативное лечение при аневризме более 5 см в диаметре. Хирургические варианты включают открытое хирургическое восстановление и эндоваскулярное восстановление аорты.

Научная статья по теме: Смертность у женщин с аневризмами аорты выше, чем у мужчин.