Что такое кардиогенный шок?

Кардиогенный шок развивается тогда, когда сердце не может адекватно кровоснабжать все органы и ткани. Это неотложное состояние, требующее немедленного лечения.

Кардиогенный шок может развится в результате сердечного приступа или других заболеваний сердца. Необходимо быстрое лечение, чтобы избежать осложнений или смерти. Принятие мер по укреплению здоровья сердца может снизить риск кардиогенного шока.

Что такое кардиогенный шок?

Кардиогенный шок — это состояние, которое развивается внезапно, когда сердце не может поставлять свежую кровь — и, следовательно, кислород — в головной мозг и другие органы. Без крови и кислорода организм впадает в состояние шока. Без немедленного лечения кардиогенный шок может привести к летальному исходу. Даже при правильном лечении кардиогенный шок все еще потенциально смертелен. Исследователи отмечают, что 25-50% пациентов, имеющих кардиогенный шок, умрут.

Отчасти причина такой высокой смертности заключается в том, что шоковое состояние может действовать как своего рода цикл. Первоначальное повреждение, приводящее к шоку, заставляет организм войти в это состояние, которое затем может вызвать еще большее повреждение и дальнейший шок. Быстрое лечение необходимо, чтобы избежать этого цикла и дать человеку шансы на выздоровление.

Кардиогенный шок — причины

Сердечный приступ является наиболее распространенной причиной кардиогенного шока, но не единственной. Другие возможные причины включают:

  • сердечную недостаточность
  • травмы грудной клетки
  • некоторые лекарственные средства, такие как блокаторы кальциевых каналов 
  • плеврит
  • внутреннее кровотечение
  • кровопотерю
  • тромбоэмболию легочной артерии 
  • осложнения манипуляций на сердце

Некоторые пациенты могут иметь повышенный риск развития кардиогенного шока, в том числе:

  • лица старше 75 лет 
  • имеющие основные сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, сердечная недостаточность и ишемическая болезнь
  • избыточный вес или ожирение
  • диабет или преддиабет
  • легочные заболевания, такие как пневмоторакс

Кардиогенный шок чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Кроме того, у американцев азиатского происхождения и жителей тихоокеанских островов риск развития кардиогенного шока выше, чем у представителей других этнических групп.

Кардиогенный шок — симптомы

Симптомы кардиогенного шока возникают как реакция на потерю крови. Симптомы зависят от того, как быстро падает артериальное давление. У некоторых сначала могут наблюдаться легкие симптомы, в то время как другие могут не иметь никаких симптомов, а затем немедленно потерять сознание. Возможные признаки и симптомы включают:

  • внезапное падение артериального давления
  • замедление сердечного ритма
  • вздутие вен на шее
  • опухшие ноги
  • бледный, синий оттенок кожи
  • холодные руки и ноги
  • потная кожа
  • спутанность сознания 
  • потеря сознания
  • учащенное дыхание

Если пациент не получает лечения, кардиогенный шок может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как повреждение органов и полиорганная недостаточность. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Диагностика кардиогенного шока

Врачи как можно быстрее должны поставить диагноз, основанный на признаках и симптомах, назначая лечение, которое может понадобиться. Диагностический процесс будет включать в себя электрокардиограмму (ЭКГ), которая показывает активность сердца. В исследовании, опубликованном в Journal of the American Heart Association, отмечается, что врачи должны выполнить ЭКГ в течение 10 минут после поступления пациента. Данный метод исследования выявляет нарушения сердечного ритма, которые помогут врачам диагностировать причину.

Точно так же эхокардиография помогает визуализировать сердце, чтобы помочь врачам обнаружить любые области повреждения после сердечного приступа. Другие диагностические инстр