Эмфизема и хронический бронхит

Эмфизема и хронический бронхит — это заболевания легких, которые подпадают под термин хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ. Хотя заболевания имеют схожие симптомы, такие как одышка и хрипы, это разные состояния.

Эмфизема — заболевание легких, при котором воздушные мешочки или альвеолы повреждаются. Альвеолы поставляют кислород в кровь, поэтому при их повреждении в кровь попадает меньше кислорода.

Хронический бронхит — это заболевание легких, которое разрушает крошечные волоски, называемые ресничками, в дыхательных путях легких (бронхах). Затем дыхательные пути воспаляются и сужаются, затрудняя дыхание.

Симптомы эмфиземы легких

  • одышка во время повседневной деятельности и физических упражнений;
  • постоянный кашель;
  • хрипы;
  • учащенное дыхание и сердцебиение;
  • бочкообразная грудь;
  • слабость;
  • трудности со сном;
  • потеря веса;
  • проблемы с сердцем;
  • депрессия;
  • тревога.

Симптомы хронического бронхита

  • хрипы;
  • боль в груди;
  • синева на ногтях, губах или коже из-за недостатка кислорода в крови;
  • потрескивающие звуки при дыхании;
  • отек стоп;
  • сердечная недостаточность;
  • одышка или затрудненное дыхание.

Людям ставят диагноз хронический бронхит, если кашель у них продолжается 3 месяца в течение года.

Сходные признаки

Хронический бронхит и эмфизема «зачастую встречаются вместе» и входят в ХОБЛ. Курение является основной причиной обоих состояний, вызывая 85-90% всех случаев ХОБЛ. Факторы риска могут также включать наличие в семейном анамнезе заболевания легких и пассивное курение.

Оба состояния имеют следующие симптомы:

  • одышка;
  • хрипы;
  • частый кашель;
  • проблемы с сердцем.

Лечение

Оба состояния требуют схожих методов лечения, которые включают:

  1. Бронходилататоры — препараты, которые принимают внутрь или используя ингалятор, чтобы расширить дыхательные пути и облегчить дыхание, а также очистить их от слизи.
  2. Гормоны и препараты, облегчающие симптомы, такие как хрипы или кашель.
  3. Кислородотерапия — может понадобиться дополнительный кислород, чтобы помочь человеку дышать и выполнять повседневную деятельность.
  4. Антибиотики — при бактериальной инфекции легких могут потребоваться антибиотики.
  5. Легочная реабилитация — люди могут получить консультации по физической нагрузке и питанию, а также консультационную поддержку.
  6. Изменения образа жизни — прекращение курения, предотвращение загрязнения воздуха и пассивного курения может предотвратить ухудшение данных состояний.
  7. Операции — в некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство на легких. При проведении процедуры под названием буллэктомия удаляются поврежденные воздушные мешочки, чтобы облегчить дыхание.
  8. Пересадка легких — в редких случаях, когда имеются серьезные повреждения легких, человеку может понадобиться пересадка легких.

Отличие эмфиземы от хронического бронхита

Различие между этими заболеваниями заключается в том, что хронический бронхит вызывает частый кашель со слизью. А основным симптомом эмфиземы является одышка. Эмфизема иногда может возникнуть вследствие наследственной предрасположенности. Наследственное состояние, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может привести к эмфиземе. Заболевание легких чаще развиваются в возрасте 20-50 лет.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может привести к хроническому бронхиту. Пожилые люди и люди, которые имеют проблемы с дыханием, также могут иметь высокий риск хронического бронхита.

Эмфизема — это необратимое состояние, но которое можно остановить, чтобы симптомы не утяжелялись. Можно снизить риск развития хронического бронхита, бросив курить или избегая пассивного курения, а также получая ежегодные вакцины против гриппа. Людям с тяжелой эмфиземой может потребоваться операция по уменьшению легких. При этой процедуре удаляется участок больного легкого, чтобы позволить здоровым частям работать лучше. После операции человек остается активным и у него улучшается качество жизни.

Как отличить эмфизему от хронического бронхита

Врач проведет методы диагностики, чтобы проверить, имеет ли человек эмфизему, хронический бронхит, оба состояния или другое заболевание легких. Легочные функциональные тесты показывают состояние легких. Тесты для диагностики:

Спирометрия

Во время спирометрии человек выдыхает в трубку, прикрепленную к спирометру, которая показывает объем легких. Спирометрия может показать, ограничен или нарушен поток воздуха, а также насколько серьезно состояние легких.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки покажет любое повреждение легких. Человек стоит перед рентгеновским аппаратом и задерживает дыхание, чтобы получить рентгеновский снимок легких.

Газовый состав крови

Врач возьмет кровь из артерии, чтобы проверить уровни кислорода и углекислого газа в крови.

Используя эти дополнительные методы диагностики, а также проведя детальный медицинский осмотр и изучив историю болезни, врач сможет определить, является ли состояние эмфиземой или хроническим бронхитом. Научная статья по теме: Алкоголь повышает риск смертности при туберкулезе.