Иммунодепрессанты не эффективны при лечении лепры

У пациентов с проказой часто бывают болезненные воспаления, влияющие на кожу и нервы. Исследователи постоянно ищут эффективные препараты для лечения называемых реактивных состояний (реакции 1-го типа) лепры, но теперь еще одно исследование потерпело неудачу. Американские исследователи сообщили в научном журнале PLOS Neglected Tropical Diseases, что иммунодепрессант азатиоприн не улучшает качество жизни пациентов с лепрой.

лепра, иммуносупрессоры, азатиоприн
Фото: wiseGEEK

Актуальность проблемы

Проказа или болезнь Хансена вызывается микобактериями лепры (Mycobacterium leprae). 189,000 человек в мире страдают лепрой, которая может оставаться бессимптомной в течение многих лет, но, в конце концов, происходят иммунные реакции, которые вызывают повреждения нервов, кожи и глаз. Исследователи решили использовать препарат азатиоприн в качестве иммунодепрессанта для лечения воспалений у больных проказой.

Материалы и методы исследования

В исследовании участвовало 345 больных лепрой с реакцией 1 типа. Всех больных разделили на четыре группы. Каждый участник получал либо 20 недельный курс стероида преднизолона, либо использовался преднизон плюс азатиоприн в течение 24, 36 или 48 недель. Исследователи наблюдали за состоянием кожи и симптомами повреждений нерва.

Результаты научной работы

По итогам исследования, у 76% пациентов во всех группах произошло некоторое улучшение состояния кожи. Однако 36% пациентам требуются дополнительные курсы стероидов из-за рецидива реакций, но у большинства больных с двигательными и сенсорными повреждениями нервов улучшений не наблюдалось. Кроме того, азатиоприн не снизил частоту рецидивов.

“Мы показали, что трудно улучшить качество жизни глюкокортикостероидами”, – делают вывод исследователи. “Полученные результаты свидетельствуют о необходимости совершенствования методов лечения реакций и повреждений нерва при проказе”.

Авторы другого исследования признали лепру самым древним заболеванием.

Литература

Lockwood D. N. J. et al. AZALEP a randomized controlled trial of azathioprine to treat leprosy nerve damage and Type 1 reactions in India: Main findings //PLOS Neglected Tropical Diseases. – 2017. – Т. 11. – №. 3. – С. e0005348.