Использование антибиотиков при периапикальном абсцессе

Периапикальный абсцесс, или абсцесс зуба, является результатом кариеса и плохой гигиены полости рта. Однако он также может сформироваться вследствие предыдущих стоматологических процедур или травматического повреждения. Эта инфекция зачастую вызывает отек, боль и чувствительность. Без лечения инфекция может распространиться на другие области челюсти и даже головной мозг.

Кариес зубов очень распространен. До 91% людей в возрасте 20-64 лет имеют кариес. Кроме того, около 27% людей не лечат кариес. Лечение кариеса на ранней стадии предотвращает осложнения, таких как периапикальный абсцесс.

При периапикальном абсцессе необходимо обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить распространение инфекции. Одно из первых назначений, которое сделает стоматолог, это назначит антибиотики, а также обезболивающие препараты, чтобы уменьшить симптомы.

Когда применять антибиотики при периапикальном абсцессе

Стоматологи, как правило, рекомендуют антибиотики при периапикальном абсцессе. Однако не все абсцессы требуют антибиотиков. В некоторых случаях стоматолог может просто дренировать инфицированную область, удалить инфицированный зуб или почистить корневой канал, чтобы устранить проблему. Врачи избегают рекомендовать антибиотики, если они не являются абсолютно необходимыми, например, когда инфекция тяжелая или распространяется, или если у человека ослаблена иммунная система.

Хотя антибиотики могут помочь при периапикальном абсцессе, важно использовать соответствующий антибиотик в каждой конкретной ситуации. Тип антибиотика будет зависеть от бактерий, вызывающих инфекцию, поскольку антибиотики по-разному устраняют различные штаммы бактерий. Как отмечают исследователи, существует более 150 различных штаммов бактерий, которые встречаются в ротовой полости. Многие из этих бактерий могут вызывать инфекцию. Лечение зависит от бактерий, вызывающих инфекцию, хотя врачи часто рекомендуют антибиотик, который работает против многих видов бактерий.

Пенициллины

Пенициллин — это тип антибиотиков, используемый при периапикальном абсцессе. Стамотологи также рекомендуют амоксициллин с клавулановой кислотой. Типичные дозировки амоксициллина при периапикальном абсцессе либо 500 миллиграмм (мг) каждые 8 ч или 1000 мг каждые 12 часов. Однако некоторые бактерии могут сопротивляться этим препаратам, что делает их менее эффективными. Также у некоторых людей может быть аллергия на пенициллины.

Клиндамицин

Клиндамицин эффективен против широкого спектра инфекционных бактерий. Типичная дозировка клиндамицина составляет 300 — 600 мг каждые 8 часов, в зависимости от того, какая дозировка будет эффективной.

Азитромицин

Азитромицин работает против широкого спектра бактерий, останавливая их рост. Он может быть эффективен при лечении некоторых стоматологических инфекций, хотя рекомендуют его только людям, у которых аллергия на пенициллин или которые не реагируют на них или другие препараты, такие как клиндамицин. Типичная дозировка азитромицина составляет 500 мг каждые 24 часа в течение 3 дней.

Метронидазол

Метронидазол — это антибактериальное средство, которое врачи и стоматологи используют для лечения ряда инфекций. Дозировка для метронидазола составляет около 500-750 мг каждые 8 часов.

Как долго принимать антибиотики?

Сколько времени принимать антибиотик — зависит от многих факторов. Важно, чтобы человек завершил полный курс антибиотиков, принимая все препараты именно так, как назначил стоматолог. Хотя человек начинает замечать улучшение после нескольких доз, завершение полного курса антибиотиков предотвращает возвращение инфекции. Как отмечают исследователи, большинство острых инфекций проходит через 3-7 дней.

Побочные явления

Хотя антибиотики могут помочь при инфекции, эти препараты имеют некоторые побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от типа препарата. Важно обсудить любые возможные побочные эффекты от приема лекарства с врачом.

Другие методы лечения периапикального абсцесса

Антибиотики могут помочь при инфекции, но зуб все же потребует лечения. Обычно это означает проведение одной или нескольких процедур в данной области, таких как:

• дренирование абсцесса;
• заполнение любых полостей;
• чистка корневого канала;
• удаление зуба.

Лечение периапикального абсцесса антибиотиками — это только одна часть решения. На самом деле, большинство стоматологических инфекций требуют лечения самого зуба. 

Дополнительные средства для облегчения симптомов

Некоторые средства могут помочь людям контролировать симптомы инфекции. Это обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол).

Можно использовать некоторые домашние средства, чтобы облегчить симптомы:

• полоскать рот теплой соленой водой;
• полоскать рот раствором пищевой содой;
• избегать горячей или холодной пищи, чтобы предотвратить чувствительность;
• жевать с противоположной стороны рта, чтобы уменьшить дополнительную травму;
• чистить зубы мягкой зубной щеткой;
• избегать твердых продуктов.

Применение хороших методов гигиены полости рта, таких как ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью и регулярное посещение стоматолога, может предотвратить инфекции зубов и их осложнения.

Научная статья по теме: распространенные стоматологические инфекции у детей, такие как кариес и заболевания пародонта, связаны с повышенным риском развития атеросклероза во взрослом возрасте.