Авторы нового исследования из RCSI (Королевский колледж хирургов в Ирландии) проанализировали заболеваемость раком кожи у пациентов с трансплантацией почки, что позволяет предположить, что повышенный риск связан с препаратами против отторжения.
Данное исследование, опубликованное в журнале JAMA Dermatology, и было результатом сотрудничества Национального регистра рака Ирландии (National Cancer Registry Ireland) и Национальной службы по пересадке почек в больнице Бомонт (National Kidney Transplant Service in Beaumont Hospital).
Актуальность проблемы
Пациенты, которым проведена пересадка почки, подвергаются повышенному риску рака, в частности рака кожи. Исследование показало, что риск развития рака кожи падает, когда пересадку не проводят и пациенты возвращаются к диализу, но снова повышается, когда они получают другую пересадку. Тем не менее, уровень рака кожи все еще выше у пациентов с неудачной трансплантацией, чем у пациентов перед трансплантацией на диализе.
Данные свидетельствуют о том, что риск заболевания раком связан с остановкой и запуском препаратов против отторжения (цитостатики).
«У реципиентов множественных трансплантаций почек заболеваемость немеланомным раком кожи снижалась в периоды, определяемые недостаточностью трансплантата, но риск все еще был повышенным. Общая заболеваемость раком подчеркивает необходимость продолжения наблюдения за раком во время недостаточности трансплантата», – говорит Донал Секстон (Donal Sexton).
Материалы научного исследования
В исследовании были проанализированы показатели заболеваемости раком у 3821 пациентов. Из проанализированных пациентов у 3215 была одна пересадка, у 522 – две трансплантации; и 84 перенесли три трансплантации почки.
Результаты научного исследования
Во время первой трансплантации почки уровень рака кожи у пациента вырос в 15 раз, чем до операции. Уровень заболеваемости раком кожи снизился вдвое, когда пересадка не удалась и пациент вернулся на диализ; тем не менее, этот показатель все еще был в семь раз выше, чем у пациента до трансплантации. Когда он перенес вторую пересадку, уровень рака кожи снова вырос в 12,8 раза, чем до трансплантации.
Выводы
«Наше исследование предоставило всесторонний анализ риска развития рака при нескольких пересадках почек у одних и тех же людей. Однако ретроспективный характер анализа затрудняет выявление эффекта задержки между воздействием, развитием рака, проявлением и диагностикой», – сказал Питер Конлон (Peter Conlon), сотрудник RCSI.
Авторы другого исследования установили, что снижение веса уменьшает риск развития рака кожи.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
