Авторы нового исследования из RCSI (Королевский колледж хирургов в Ирландии) проанализировали заболеваемость раком кожи у пациентов с трансплантацией почки, что позволяет предположить, что повышенный риск связан с препаратами против отторжения.
Данное исследование, опубликованное в журнале JAMA Dermatology, и было результатом сотрудничества Национального регистра рака Ирландии (National Cancer Registry Ireland) и Национальной службы по пересадке почек в больнице Бомонт (National Kidney Transplant Service in Beaumont Hospital).
Актуальность проблемы
Пациенты, которым проведена пересадка почки, подвергаются повышенному риску рака, в частности рака кожи. Исследование показало, что риск развития рака кожи падает, когда пересадку не проводят и пациенты возвращаются к диализу, но снова повышается, когда они получают другую пересадку. Тем не менее, уровень рака кожи все еще выше у пациентов с неудачной трансплантацией, чем у пациентов перед трансплантацией на диализе.
Данные свидетельствуют о том, что риск заболевания раком связан с остановкой и запуском препаратов против отторжения (цитостатики).
«У реципиентов множественных трансплантаций почек заболеваемость немеланомным раком кожи снижалась в периоды, определяемые недостаточностью трансплантата, но риск все еще был повышенным. Общая заболеваемость раком подчеркивает необходимость продолжения наблюдения за раком во время недостаточности трансплантата», – говорит Донал Секстон (Donal Sexton).
Материалы научного исследования
В исследовании были проанализированы показатели заболеваемости раком у 3821 пациентов. Из проанализированных пациентов у 3215 была одна пересадка, у 522 – две трансплантации; и 84 перенесли три трансплантации почки.
Результаты научного исследования
Во время первой трансплантации почки уровень рака кожи у пациента вырос в 15 раз, чем до операции. Уровень заболеваемости раком кожи снизился вдвое, когда пересадка не удалась и пациент вернулся на диализ; тем не менее, этот показатель все еще был в семь раз выше, чем у пациента до трансплантации. Когда он перенес вторую пересадку, уровень рака кожи снова вырос в 12,8 раза, чем до трансплантации.
Выводы
«Наше исследование предоставило всесторонний анализ риска развития рака при нескольких пересадках почек у одних и тех же людей. Однако ретроспективный характер анализа затрудняет выявление эффекта задержки между воздействием, развитием рака, проявлением и диагностикой», – сказал Питер Конлон (Peter Conlon), сотрудник RCSI.
Авторы другого исследования установили, что снижение веса уменьшает риск развития рака кожи.
![](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2024/02/photo1707743242.jpeg?resize=100%2C100&ssl=1)
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];