Как отличить псориаз от себорейного дерматита

Псориаз и себорейный дерматит имеют схожие признаки. Оба эти состояния кожи могут поражать кожу головы, поэтому их часто путают. Одним из основных различий между себорейным дерматитом и псориаза является их внешний вид. Псориаз имеет порошкообразный налет с серебряным блеском, тогда как себорейный дерматит имеет желтый и жирный налет.

Симптомы себорейного дерматита

Себорейный дерматит обычно появляется на коже головы, хотя иногда его можно обнаружить на лице, верхней части груди и спине. Симптомы включают:

Хрустящие белые хлопья;
Жирные желтые чешуйки;
Красную и отёкшую кожу;
Зуд кожи.

Симптомы псориаза

Хотя псориаз может поражать кожу головы, он чаще всего встречается на других частях тела, таких как локти или колени. При псориазе появляются приподнятые чешуйчатые пятна на коже. Они обычно развиваются на внешней стороне локтей, коленей или на голове.

Существует пять основных типов псориаза:

Наиболее распространенным типом псориаза является бляшковидный псориаз. Он представляет собой красные бляшки с серебристо-белым наращиванием мертвых клеток кожи. Эти поражения могут быть зудящими и болезненными.

Каплевидный псориаз выглядит как мелкие, пунктирные поражения. Примерно 10% людей, страдающих псориазом, имеют этот вид заболевания.

Обратный псориаз проявляется в виде красных, гладких, блестящих поражений, которые могут располагаться в складках кожи, такие как пах, подмышки и колени. Поскольку обратный псориаз влияет на складки кожи, эти области могут стать склонными к дрожжевым или грибковым инфекциям.

Пустулезный псориаз обычно поражает руки и ноги и характеризуется белыми пузырями с гноем, окруженными красной кожей.

Наиболее редкой и тяжелой формой псориаза является эритродермический псориаз. Он проявляется как «огненная» краснота, которая распространяется на большей части тела и очень болезненна. Люди с эритродермическим псориазом испытывают сильный зуд, и их кожа может отслаиваться. Только 3% людей с псориазом страдают эритродермическим псориазом.

Причины себорейного дерматита и псориаза

Ученые не знают точной причины себорейного дерматита, но считается, что гены и гормоны играют в этом важную роль.

Что вызывает себорейный дерматит?

Стресс;
Гормональные изменения;
Химические вещества;
Болезнь;
Растворители;
Мыло;
Жесткие моющие средства;
Сухая погода;
Микроорганизмы на коже.

Болезни, которые воздействуют на иммунную систему, такие как ВИЧ и СПИД, могут ухудшить симптомы себорейного дерматита. Болезни, которые влияют на нервную систему, такие как болезнь Паркинсона, могут также усугубить симптомы.

Что вызывает псориаз?

Точные причины псориаза также неясны, но ученые знают, что гены и иммунная система влияют на это заболевание. У людей с псориазом клетки кожи начинают расти быстро, что приводит к развитию повреждений. Каплевидный псориаз часто может быть вызван инфекцией стрептококковой инфекции. Некоторые исследования обнаружили связь между псориазом и диабетом, сердечными заболеваниями и депрессией.

Факторы риска

Люди могут получить себорейный дерматит в любом возрасте, но намного чаще он встречается у мужчин, чем у женщин. К псориазу мужчины и женщины склонны одинаково. Развиваться псориаз начинает в любом возрасте, хотя чаще встречается между 15 и 35 годами. В очень редких случаях у детей может развиться псориаз.

Лечение себорейного дерматита

Легкие формы себорейного дерматита можно лечить топическими противогрибковыми кремами. Могут помочь такие лечебные шампуни:

Кетоконазол;
Селенистый сульфид;
Каменноугольный деготь;
Пиритион цинка.

В более тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидами для уменьшения воспаления. При длительном воздействии кортикостероидов врач может назначить другой вид лечения, называемый ингибитором кальциневрина.

Примеры местных ингибиторов кальциневрина включают в себя:

Такролимус (Протопический);
Пимекролимус (Элидел).
Пероральные противогрибковые препараты могут использоваться для людей, серьезно страдающих себорейным дерматитом.

Лечение псориаза

Известно, что деготь и салициловая кислота эффективны для лечения псориаза головы. Есть много лечебных шампуней для лечения повреждений кожи головы, которые помогают уменьшить зуд.

Если поражение очень легкое, врач может назначить инъекции стероидов. Более тяжелые случаи псориаза головы могут потребовать местное лечение, такое как

Антралин (Дрито-Скальп);
Кальципотриен (Дайвонекс);
Кальципотриен и дипропионат бетаметазона (Таклонекс);
Тазаротен (Тазорак).

Если эти лекарственные средстве не эффективны, врач может порекомендовать:

Метотрексат (Trexall);
Циклоспорин (Gengraf, Neoral, SandIMMUNE)
Ацитретин (Soriatene).
После многократного использования препаратов человек может стать менее восприимчивым к лекарственному средству. Если это произойдет, то может потребоваться комбинация процедур.

Такролимус и пимекролимус могут быть эффективными при облегчении симптомов псориаза на лице и могут помочь избежать потенциальных побочных эффектов топических стероидов.

Ультрафиолетовое облучение также может быть использовано для лечения псориаза. Для людей с обратным псориазом назначают препарат «Castellani’sPaint» (Castederm). Эта жидкость наносится на пораженную кожу и помогает высушить влажные повреждения в складках кожи.

Тяжелые формы псориаза лечат такими препаратами как:

Кимзия/ Cimzia (цертолизимаб-пеголь/ certolizumab pegol);
Энбрел (Этанерцепт);
ХУМИРА (АДАЛИМУМАБ);
Ремикейд (Инфликсимаб);
Симпони (Голимумаб).

Себорейный дерматит и псориаз не могут быть идентифицированы с помощью тестов. Таким образом, врач будет задавать вопросы об истории болезни, чтобы определить, что является основным состоянием. Врач может взять небольшой образец кожи (биопсию), чтобы поставить диагноз.