Когда врачи игнорируют симптомы: как “медицинский газлайтинг” вредит пациентам

Исследователи из Rutgers Health обнаружили серьезные психологические травмы и избегание медицинской помощи, когда врачи игнорируют или преуменьшают симптомы пациентов. Это явление в медицине называют “игнорированием симптомов”, а пациенты часто называют его “медицинским газлайтингом”.

Результаты исследования

В Psychological Bulletin опубликовано исследование, проанализировавшее 151 качественное исследование с участием более 11 000 человек с такими заболеваниями, как фибромиалгия, длительный COVID, эндометриоз, волчанка и другие трудно диагностируемые болезни.

Последствия для пациентов

Эллисон Бонтемпо (Allyson Bontempo), ведущий автор исследования, отмечает: “Пациенты начинают сомневаться в реальности. Они спрашивают себя: ‘Может быть, я всё это выдумываю? Это всё в моей голове?’”

Исследование выявило четыре основные категории вреда:

  • Эмоциональные состояния (самосомнение, стыд)
  • Специфические медицинские реакции (потеря доверия к врачам)
  • Поведенческие изменения (избегание медицинской помощи)
  • Задержки в диагностике (ухудшение состояния)

Реакция пациентов

Многие пациенты начинают преуменьшать свои симптомы при общении с врачами, чтобы не показаться драматичными или склонными к преувеличению. Некоторые полностью отказываются от медицинской помощи, даже при несвязанных с основным заболеванием проблемах.

Причины явления

Исследователи отмечают, что игнорирование симптомов стало распространенным явлением из-за того, что медицинское образование не успевает за растущей неопределенностью в диагностике. Алгоритмические рабочие процессы оставляют мало места для выслушивания сложных историй, которые не вписываются в стандартные схемы обследований или страховые коды.

Рекомендации для пациентов

Исследователи предлагают несколько стратегий самозащиты:

  • Проводить собственное исследование заболевания
  • Искать отзывы о врачах в интернете
  • Брать с собой на прием партнера, взрослого ребенка или друга для поддержки

Выводы исследователей

Эллисон Бонтемпо подчеркивает важность честного общения между врачом и пациентом: “Пациенты ценят, когда врачи открыто говорят о своей неуверенности и признают, что чего-то не знают.”

Исследователи надеются, что их выводы помогут разработать меры по предотвращению игнорирования симптомов и улучшению как психологического, так и физического здоровья пациентов.

Литература:
Allyson C. Bontempo et al, Ignored, dismissed, and minimized: Understanding the harmful consequences of invalidation in health care—A systematic meta-synthesis of qualitative research., Psychological Bulletin (2025). DOI: 10.1037/bul0000473