Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале JAMA Network Open, неблагополучное соседство связано с более короткой выживаемостью при раке молочной железы.
Неха Гоэл (Neha Goel), доктор медицинских наук из Медицинской школы Миллера при Университете Майами (University of Miami Miller School of Medicine), и ее коллеги изучили, связано ли неблагоприятное окружение с более короткой выживаемостью, специфичной для рака молочной железы, в национальном ретроспективном когортном исследовании с участием пациентов с раком молочной железы, диагностированным в период с 2013 по 2018 год. Сюда были включены данные 350 824 пациентов с раком молочной железы.
В целом 25,0 и 14,9% пациентов проживали в наиболее благополучных и наиболее неблагополучных районах соответственно. Большее количество белых пациентов неиспаноязычного происхождения проживало в благополучных районах (76,2%), в то время как наибольшая доля чернокожих и латиноамериканских пациентов неиспаноязычного происхождения наблюдалась в неблагополучных районах (30,9 и 19,5% соответственно). По сравнению с наиболее благополучными районами, наиболее неблагополучные районы имели самый высокий риск смертности в анализе выживаемости, специфичном для рака молочной железы (коэффициент риска 1,43).
«Чтобы устранить эти остаточные различия, связанные с неблагополучным соседством, будущие исследования должны использовать трансляционный эпидемиологический подход, чтобы сосредоточиться на биологических и небиологических факторах, посредством которых искусственная среда, помимо факторов, выходящих за рамки факторов индивидуального уровня, может влиять на результаты», – пишут авторы.
«Такой подход к исследованиям потенциально может способствовать развитию точной медицины в онкологии за счет учета неблагоприятного положения местных жителей при стратификации уязвимых групп населения по уровню риска и разработке мер по борьбе с раком для преодоления неравенства в отношении рака молочной железы».
Литература:
Neha Goel et al, Neighborhood Disadvantage and Breast Cancer–Specific Survival in the US, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.7336
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
