Ночное недержание мочи может быть как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей оно проходит естественным путем, но некоторым людям придется предпринять дополнительные шаги для лечения и предотвращения ночного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей старшего возраста, подростков и взрослых может указывать на основное заболевание.
Симптомы
Ночное недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи во время сна. Обычно это происходит ночью, но также может произойти, когда человек дремлет или спит днем. Другое название ночного недержания мочи — ночной энурез.
Ночное недержание мочи может вызвать:
- сыпь или раздражение в области паха
- отказ от общественной деятельности
- чувство смущения или разочарования
- проблемы с самооценкой и уверенностью в себе
Причины ночного недержания мочи
Некоторые причины ночного недержания мочи, которые затрагивают как взрослых, так и детей, включают в себя:
- Гормональный дисбаланс: организм вырабатывает антидиуретический гормон (АдГ), чтобы замедлить выработку мочи ночью. Если организм не производит достаточно АдГ, или если почки не реагируют на гормон, это может вызвать ночное недержание мочи.
- Генетика: люди с большей вероятностью мочатся в постель, если у них есть в семейном анамнезе ночное недержание мочи.
- Объем мочевого пузыря: Если у человека небольшой объем мочевого пузыря, он не в состоянии удерживать мочу в течение всей ночи.
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): ИМП может вызвать проблемы с мочеиспусканием и ночное недержание мочи.
- Стресс и тревога: стрессовые события, изменения в жизни и травмы могут привести к ночному недержанию мочи.
- Нарушения сна: Обструктивное апноэ сна и лунатизм могут привести к тому, что организм будет вырабатывать предсердный натрийуретический пептид. Это вещество усиливает диурез и выделение мочи, что приводит к увеличению выработки мочи.
Причина ночного недержания мочи у детей
- Неразвитая связь между мозгом и мочевым пузырем: мозг и мочевой пузырь контролируют мочеиспускание. У некоторых детей эта связь может развиваться медленно. Во время глубокого сна ребенок может не осознавать необходимости просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
- Диабет 1 типа: ночное недержание мочи может быть начальным симптомом диабета 1 типа у детей.
- Хронический запор: если каловые массы остаются в кишечнике, он может оказывать давление на мочевой пузырь, приводя к нарушению контроля над мочеиспусканием.
- Заболевания мочевыводящих путей или нервной системы: если структура мочевыводящих путей или нервной системы не развита должным образом, это может вызвать ночное недержание мочи.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): дети с СДВГ чаще мочатся в постель.
- Кофеин и газированные напитки: как кофеин, так и газированные напитки могут вызвать увеличение выработки мочи почками у детей.
Факторы, которые могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых
- Гиперактивный мочевой пузырь: гиперактивные мышцы мочевого пузыря могут вызвать ночное мочеиспускание. Около 70-80% взрослых, которые мочатся в постель, имеют гиперактивный мочевой пузырь.
- Алкоголь и кофеин: как алкоголь, так и кофеин могут влиять на мышцы мочевого пузыря и увеличивать скорость, с которой организм вырабатывает мочу, что увеличивает риск ночного недержания мочи.
- Стресс: сильный стресс и тревога могут вызвать ночное недержание мочи.
- Побочные эффекты некоторых препаратов могут вызвать ночное недержание мочи.
Лекарственные средства, которые могут увеличить риск ночного недержания мочи, включают в себя:
- снотворные
- лекарственные средства от бессонницы
- психиатрические препараты, такие как Рисперидон, Тиоридазин и Клозапин
- лекарственные средства для лечения тревоги
- лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и повышенного артериального давления
Если ничто из вышеперечисленного не вызывает ночного недержания мочи у взрослых, это может указывать на основное заболевание.
Лечение и профилактика
Лечение недержания мочи у детей будет зависеть от основной причины.
Меры по предотвращению ночного недержания мочи:
- ограничение приема жидкости вечером или за 1-2 часа до сна
- избегайте кофеина и газированных напитков, так как они могут стимулировать мочевой пузырь
- облегчите ребенку доступ к туалету
- используйте ночные светильники
- перед сном и непосредственно перед тем, как лечь в постель, ребенок должен опорожнить мочевой пузырь
- развивайте положительные привычки к туалету
Также могут помочь следующие меры:
- немедленно поменяйте мокрую одежду и постельное белье
- используйте клеенку для матраса
- разговаривайте с детьми о ночном недержании мочи, давая понять, что это не их вина и им нечего стесняться или беспокоиться
- не говорите о ночном недержании мочи перед людьми, не являющимися медицинскими работниками, так как это может вызвать у ребенка чувство стеснения
Ночное недержание мочи у взрослых может быть симптомом основного заболевания, которое требует лечения. Успешное лечение или управление этим состоянием должно устранить ночное недержание мочи.
Некоторые шаги могут помочь справиться с ночным недержанием мочи, в том числе:
- прием лекарственных средств под названием Десмопрессин, которое уменьшает выработку мочи
- ношение впитывающего нижнего белья на ночь
- использование средств по уходу за кожей, которые защищают от раздражения
- ограничение потребления жидкости вечером и перед сном
- установка будильника, чтобы он сработал ночью, чтобы человек мог проснуться и пойти в туалет
В некоторых случаях лекарственные средства могут уменьшить ночное недержание мочи, но не обеспечивают полного излечения. Если есть анатомические проблемы с мочевым пузырем или мочевыводящими путями, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Когда нужно обратиться к врачу
Ночное недержание мочи является нормальным явлением для маленьких детей, которое обычно проходит.
Родители должны поговорить с врачом, если ребенок:
- старше 7 лет
- не мочился в постель в течение 6 месяцев, но потом начал снова
- имеет симптомы, которые могут указывать на ИМП или основное состояние
- мочится сам в дневное время
- эмоционально реагирует на ночное недержание мочи
Взрослые должны обратиться к врачу по поводу ночного недержания мочи, так как это может указывать на основное состояние здоровья. Врач изучит историю болезни, оценит симптомы и проведет медицинский осмотр. Он может провести анализ мочи и УЗИ, чтобы изучить состояние мочевыводящих путей и почек.
Заключение
Ночное недержание мочи является нормальным явлением для маленьких детей. Детям старшего возраста, которые все еще страдают недержанием мочи, может потребоваться дополнительная поддержка. В некоторых случаях основное состояние здоровья может быть причиной ночного недержания мочи у детей старшего возраста.
Лекарственные средства и сопутствующие заболевания могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых, и человек должен обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение.
Научная статья по теме: Специализированная программа йоги может помочь женщинам с недержанием мочи.