Охлаждение лица может временно предотвратить сердечно-сосудистые заболевания после кровопотери

Охлаждение лица может быть простым и быстрым способом для оказания первой помощи, чтобы предотвратить остановку сердца у пострадавших, которые потеряли много крови. Такой метод может помочь выиграть время, пока пациент получит надлежащую медицинскую помощь.

К такому выводу пришли исследователи из Университета Буффало (University at Buffalo), штат Нью-Йорк, после проведения предварительных испытаний со здоровыми добровольцами, которым была проведена имитация умеренной кровопотери. Результаты исследования были представлены в приложении к научному журналу The FASEB Journal.

Актуальность проблемы

Потеря крови вызывает гиповолемический шок — состояние, при котором происходит снижение объема крови в сердце и в кровеносных сосудах легких. В тяжелых случаях кровопотеря приводит к снижению артериального давления и к сердечно-сосудистой декомпенсации — состоянию, при котором снижается снабжение кислородом мозга, сердца и других жизненно важных органов. Даже когда кровотечение остановлено, риск сердечно-сосудистой декомпенсации сохраняется. Более 35% догоспитальных смертей связаны с потерей крови, а более 40% смертей происходят в первые 24 часа после травмы.

Материалы научной работы

В исследовании участвовало 10 здоровых добровольцев в возрасте 22 года, которые подверглись моделированию кровопотери. Они были помещены в камеру, которая снижает артериальное давление на 30 миллиметров ртути и имитирует 6 минут потери крови. Такая экспериментальная установка имитирует то, что происходит в кровообращении, когда человек теряет около 1,5 литра крови.

Добровольцам (7 мужчинам и 3 женщинам) для лечения прикладывали пакет с ледяной водой, либо пакет с водой с температурой тела (контрольная терапия), нанесенной на лоб в течение 15 минут после имитации кровопотери.

Во время лечения у них измерили ряд сердечно-сосудистых показателей. Они включали артериальное давление и периферическое сопротивление, которое является способностью артерий сопротивляться кровотоку. Периферическое сопротивление увеличивается, когда артерии сужаются.

Результаты научной работы

Результаты показали, что во время лечения ледяной водой наблюдалось значительное повышение артериального давления, в то время как при контрольной терапии изменений не наблюдалось. Также произошло устойчивое увеличение периферического сопротивления во время применения ледяной воды, в то время как при контрольной терапии изменений не было.

Исследователи заключают: «Охлаждение лица при имитации умеренной кровопотери увеличивает артериальное давление за счет увеличения общего периферического сопротивления».

Тем не менее, ученые указывают, что эта техника не должна использоваться до тех пор, пока не прекратится активное кровотечение — например, после наложения жгута. Потеря крови будет увеличиваться, а не уменьшаться, если кровяное давление увеличивается во время активного кровотечения.

«Мы полагаем, что охлаждение лица может быть использовано как быстрый и временный метод предотвращения сердечно-сосудистой декомпенсации при потери крови после прекращения активного кровотечения. Эта методика может быть использована военными медиками на поле боя, чтобы дать дополнительное время для транспортировки или эвакуации», — говорит Блэр Джонсон (Blair Johnson).

Авторы другого исследования утверждают, что переохлаждение органов улучшает трансплантацию почек.

Литература

Jensen T. W., Olsen N. V. Angiotensin II during Experimentally Simulated Central Hypovolemia //Frontiers in cardiovascular medicine. – 2016. – Т. 3.