После проведения детального анализа повреждений ДНК, экспрессии генов и молекулярных путей в сотнях опухолей исследователи заключили, что рак поджелудочной железы – это не одно заболевание, а четыре отдельных заболевания, каждое из которых имеет свои генетические триггеры и требует отдельного лечения. Большинство пациентов с раком поджелудочной железы живут только несколько месяцев после постановки диагноза.
Исследователи считают, что некоторые разновидности рака поджелудочной железы могут быть излечимы препаратами, которые уже используются для лечения других видов рака. В журнале Nature профессор Син Гриммонд (Sean Grimmond) из Университета Мельбурна в Австралии делит рак поджелудочной железы на четыре подтипа:
- Плоскоклеточный (squamous);
- Предшественник панкреатита (pancreatic progenitor);
- Иммуногенный (immunogenic);
- Ошибочно дифференцированный эндокринно-экзокринный (aberrantly differentiated endocrine exocrine).
Профессор Гриммонд объясняет: “Мы определили 32 гена из 10 генетических путей, которые постоянно мутировали в опухолях поджелудочной железы, но дальнейший анализ активности генов выявил четыре различных подтипа опухолей».
Каждый подтип рака поджелудочной железы имеет разные показатели выживаемости и требуют разных методов лечения. Исследователи рассмотрели причины рака поджелудочной железы на генетическом и молекулярном уровне.
В исследовании ученые проанализировали геномы 456 опухолей поджелудочной железы, чтобы определить основные генетические и молекулярные процессы, которые идут “неправильно” внутри клетки. Рак возникает при копировальной ошибке ДНК, когда деление клеток нарушается. Эта ошибка или мутация распространяется в дальнейших делениях, которые затем вызывают опухоль.
Исследователи сделали несколько неожиданных открытий. Они обнаружили, что некоторые виды рака поджелудочной железы имеют мутации, как при раке толстой кишки и лейкемии, для которых лечение уже имеется. Другие типы имеют сходство с раком мочевого пузыря и легких.
Используя подход, называемый “интегрированный геномный анализ”, ученые собрали методы, которые анализируют не только генетический код, но и изменения в структуре и активности генов. Такой анализ показал, что генетические повреждения приводят к раку поджелудочной железы.
Питер Бейли (Peter Bailey) говорит, что методы лечения рака поджелудочной железы не сильно изменились за последние 20 лет. Существуют различные виды химиотерапии, но “это как удар молотком с закрытыми глазами”, отмечает он. Необходимо более глубокое понимание молекулярного происхождения этого вида рака, чтобы пациенты смогли получать персонализированное лечение, которое предназначается для определенных генетических дефектов, лежащих в основе их рака.
Линн Рейнольдс (Leanne Reynolds), руководитель исследования из Великобритании, говорит: “Результаты этого исследования означают, что в будущем пациенты могут получить правильное лечение в нужное время”.
Авторы другого исследования заявили, что анализ мочи поможет выявить рак поджелудочной железы.
Подробнее в научной статье:
Bailey, Peter; Chang, David K.; Nones, Katia; Johns, Amber L.; Patch, Ann-Marie et al. (2016) Genomic analyses identify molecular subtypes of pancreatic cancer // Naturе
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.