Распространенные причины тазовых болей у мужчин

Синдром тазовой боли характеризуется болью между пупком и пахом. Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита (воспаление предстательной железы).

Причины тазовой боли у мужчин

1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей, которая включает уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Распространенным симптомом инфекции является боль в нижней части живота или таза. Другие симптомы включают:

• ощущение жжения при мочеиспускании;
• необходимость часто мочиться;
• изменения цвета и запаха мочи;
• лихорадка или озноб;
• боль в нижней части спины;

2. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. Хламидии могут также поражать прямую кишку или анус, что вызывает боль в этой области. Состояние, называемое лимфогранулема венерическая, может являться результатом различных версий бактерий, которые вызывают хламидиоз. Это может привести к тазовой боли, которую трудно лечить. Лимфогранулема венерическая может стать причиной вспышек проктита, или воспаления заднего прохода и прямой кишки у мужчин.

Гонорея может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из пениса. Если инфекция поражает прямую кишку, это может вызвать выделения из ануса или болезненные дефекации.

3. Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы, небольшой железы в мужской половой системе. Простата производит жидкость, которая попадает в сперму. Существует несколько видов простатита:

Острый бактериальный простатит

Бактерии могут попасть в железу через уретру и вызывать боль в тазу, паху и пояснице. Острый бактериальный простатит может сопровождать другие симптомы, в том числе:

• чувство жжения во время мочеиспускания;
• лихорадку;
• озноб;
• тошноту и рвоту;
• трудности с мочеиспусканием;
• учащенное мочеиспускание;
• неспособность мочиться;
• слабый поток мочи;
• подьем много раз ночью, чтобы помочиться.

Бактериальная инфекция в простате может быть серьезной, и с любыми из этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит — это повторяющаяся инфекция простаты. Симптомы схожи с симптомами острого бактериального простатита, хотя могут быть менее выраженными.

Уролог обычно лечит инфекцию низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода. Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, то назначают альфа-блокаторы, чтобы расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы. В некоторых случаях врач порекомендует операцию.

Небактериальный простатит

Воспаление в предстательной железе, которая длится долгое время, может являться результатом бактериальной этиологии простатита, типа хронического синдрома тазовой боли. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому состояние не улучшается при лечении антибиотиками.

Бессимптомный воспалительный простатит

Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать повышение лейкоцитов.

4. Грыжа

Внезапная боль в нижней части живота может указывать на грыжу. Грыжа развивается, когда ткани или кишечник выпячивается через «слабое место» в мышцах. При этом часто формируется небольшая выпуклость. Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, когда смеется, кашляет или поднимает тяжести. Около 25% мужчин имеют грыжу по мере старения, когда мышцы становятся ослабленными. Хирургическое вмешательство является единственным лечением, и оно необходимо, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

5. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК обычно вызывает симптомы вдоль кишечного тракта, такие как:

• болезненные спазмы;
• вздутие;
• слизь в кале.

Эти симптомы, как правило, проходят после дефекации. Врачи могут рекомендовать изменения образа жизни и диеты, а препараты помогут контролировать некоторые симптомы.

6. Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой отросток в правой стороне живота, и его воспаление может вызвать тазовую боль. Другие симптомы включают:

• лихорадку;
• потерю аппетита;
• тошноту и рвоту;
• опухоль в нижней части живота.

Если резкая боль в нижней правой части живота сопровождается любым из перечисленных выше симптомов, немедленно следует обратиться к врачу. Может потребоваться операция.

7. Мочекаменная болезнь

Камни в мочевыводящей системе образуются, когда соли и минералы, такие как кальций, накапливаются в моче, и организму трудно избавиться от них. Эти минералы могут собираться вместе и кристаллизоваться в мочевые камни. Когда камни начинают выходить, появляется боль в тазу, затруднение мочеиспускания и кровь в моче. Врачи могут назначать обезболивающие препараты, чтобы помочь прохождению камней, и некоторые препараты, которые могут растворить камни. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

8. Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря, как правило, в результате инфекции. Он вызывает боль в тазе, вместе с такими симптомами как:

• трудности с мочеиспусканием;
• слабый поток мочи;
• необходимость часто мочиться;
• жгучая боль при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• изменения внешнего вида или запаха мочи.

Врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.

9. Стриктура уретры

Стриктуры уретры происходит, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет выход мочи. Помимо боли в нижней части живота появляются симптомы:

• боль при мочеиспускании;
• проблемы с мочеиспусканием;
• недержание мочи;
• кровь или моча, появляющиеся в сперме;
• потеря контроля над мочевом пузырем.

Лечение, как правило, включает хирургические вмешательства.

10. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается и давит на мочеиспускательный канал. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боль в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря ослабевают от напряжения, что ухудшает симптомы. ДГПЖ встречается у 50% мужчин старше 50 лет. Лечение может включать изменения образа жизни, лекарства и операции.

Когда обратиться к врачу

Хотя периодические тазовые боли являются обычным явлением, любой, кто не уверен в причинах, должен обратиться к врачу. Даже если ясен диагноз, любые изменения могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.

Выводы

Определение основной причины тазовой боли имеет важное значение. Даже, казалось бы, простые проблемы, такие как ИМП, часто нуждаются в лечении, чтобы предотвратить серьезные осложнения.