Риск сердечно-сосудистых заболеваний может вырасти после пневмонии и сепсиса

Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний при пневмонии или сепсисе может сохраняться в течение 5 лет после перенесения заболеваний. Исследователи обнаружили, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) примерно в шесть раз выше в течение года после госпитализации по поводу пневмонии или сепсиса. Результаты исследования опубликованы в научном журнале European Journal of Preventive Cardiology.

Актуальность проблемы

Пневмония является инфекционным заболеванием, характеризующимся воспалением альвеол легких. Пневмония чаще всего вызвана бактериями под названием пневмококк, но может быть вызвана целым рядом других бактерий, вирусов, грибков и химическими веществами.

Сепсис является опасным для жизни заболеванием и вызван гиперактивным иммунным ответом на инфекцию, пневмонию и инфекцию мочевыводящих путей.

И пневмония, и сепсис связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Но как долго сохраняется повышенный риск, было неясно. Ученые задались целью решить эту неопределенность в новом исследовании.

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 236739 мужчин, которые родились в 1952 — 1956 годах. В возрасте 18 лет мужчинам провели оценку физических и психологических состояний. Данные об инфекции и сердечно-сосудистых заболеваниях среди участников были получены из больниц в период с 1964 по 2010 год.

Используя эти данные, исследователи изучили, как пневмония или сепсис влияли на риск сердечно-сосудистых заболеваний:

в течение 1 года после заражения;

от 1 до 2 лет после заболевания;

от 2 до 3 лет после заболевания;

от 3 до 4 лет после заболевания;

от 4 до 5 лет после заболевания;

через 5 лет после заболевания.

В общей сложности 46755 мужчинам (19,7%) был поставлен диагноз ССЗ во время наблюдения. Из них 8534 мужчин болели сепсисом или пневмонией.

Результаты научной работы

Ученые обнаружили, что самый высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний был в течение первого года после госпитализации по поводу пневмонии или сепсиса.

На второй год после перенесения сепсиса или пневмонии риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивался в 2,47 раз, в то время как 2,12-кратный риск приходится на третий год после заболевания.

Несмотря на то, что риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается с течением времени, исследование показало, что риск сердечно-сосудистых заболеваний в 1,87 раз больше через 5 лет после заражения.

Когда ученые изучили влияние пневмонии или сепсиса на ишемическую болезнь сердца, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания со смертельным исходом, были обнаружены аналогичные результаты.

«Наши результаты указывают на то, что риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца и инсульта, повышается после сепсиса или пневмонии. Риск сохраняется в течение пяти лет», — говорит Сесилия Берг (Cecilia Bergh).

Исследователи скорректировали результаты других факторов, которые влияют на риск ССЗ, такие как высокое артериальное давление, избыточный вес и ожирение, а также низкая физическая активность. Связь между сепсисом и пневмонией с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваниями оставалась неизменной.

«Обычные факторы сердечно-сосудистого риска являются важными, но латентная инфекция может быть основным источником риска в течение ограниченного времени», — отмечает профессор Скотт Монтгомери (Scott Montgomery).

Авторы другого исследования утверждают, что респираторные инфекции повышают риск инфаркта.

Литература

Bergh C. et al. Severe infections and subsequent delayed cardiovascular disease: national cohort study. – 2017.