Всё началось где-то в средней школе. Суннива Квапенг (Sunniva Kwapeng) вдруг заметила, что её ноги — особенно бёдра и икры — словно вышли из-под контроля. Расти — ладно, но это ещё и болело. Сильно. Резко. Без объяснений. Врачи пожимали плечами, а диеты… диеты проваливались одна за другой. И только после сорока она услышала диагноз: липоэдема.
Диеты не работают — подтверждено наукой
Команда из Норвежского университета естественных и технических наук (Norwegian University of Science and Technology, NTNU) провела исследование, которое, мягко говоря, обрушивает надежды на похудение при липоэдеме с помощью диет. Как выяснилось, даже жёсткие ограничения в еде не дают ожидаемого эффекта — боль остаётся, жир не уходит. Работа опубликована в журнале «Current Developments in Nutrition».
Что такое липоэдема и почему она так злит женщин?
Липоэдема — болезнь загадочная, мало изученная и несправедливо игнорируемая. Женщины страдают от несимметричных отложений жира в бёдрах, икрах, а иногда и на руках — при этом стопы и кисти остаются обычными. Всё это сопровождается болью, отёками и нередко чувством вины: общество списывает всё на «лишний вес». Но это не ожирение — механизмы разные.
Исследование: две группы, один вывод
Юлианна Лунданес (Julianne Lundanes) — бывший научный сотрудник NTNU — провела исследование на 70 женщинах с липоэдемой, которым от 19 до 73 лет. Половина из них села на низкоуглеводную диету, другая — на обезжиренную. Калорийность — одинаковая (около 1200 ккал в день), различие — в составе.
Низкоуглеводная диета: мясо, птица, рыба, яйца, орехи, немного овощей с низким содержанием углеводов, молочка, плюс полезные жиры вроде оливкового масла.
Обезжиренная диета: злаки, хлеб, паста, рис, бобовые, фрукты, овощи, немного рыбы, мяса, яиц и обезжиренных молочных продуктов.
В течение 8 недель участниц наблюдали, тестировали и опрашивали на предмет боли, аппетита, самочувствия и массы тела.
Что показали результаты?
Женщины, сидевшие на низкоуглеводной диете, действительно чувствовали меньше боли. Причём аппетит у них тоже снижался — возможно, из-за достижения кетоза. Это, как предполагает Лунданес, могло способствовать и большему снижению веса.
Однако, несмотря на ощутимое облегчение симптомов, воспалительные маркёры в крови не изменились. Это говорит о том, что причина боли, возможно, кроется в локальных воспалениях в жировой ткани — а не в системных процессах.
Диета — не панацея, но шанс почувствовать себя лучше
Ключевой вывод: избавиться от жира, связанного с липоэдемой, только с помощью диет невозможно. Даже при общем снижении веса, проблемные зоны — бёдра, икры, плечи — остаются практически без изменений. Тем не менее, снижение боли и улучшение самочувствия делают низкоуглеводную диету достойным вариантом поддержки.
Компрессия, боль и жизнь с диагнозом
Липоэдема не лечится — её можно лишь контролировать. Компрессионные изделия, ЛФК, лимфодренаж и, в некоторых случаях, липосакция — всё это варианты, доступные далеко не всем. В больнице Харальдспласс (Haraldsplass Hospital) липосакцию проводят пока только в рамках научных исследований. Остальным остаётся — платить из кармана.
Сама Квапенг (Kwapeng) ежедневно носит компрессионные леггинсы. Летом. В жару. Всегда. «Я, может, и выгляжу как обычная женщина, но стоит подняться по лестнице — и всё, ноги отваливаются», — признаётся она.
В домашних условиях Квапенг использует аппарат вакуумного лимфодренажа — «пульсатор», похожий на огромные штаны, которые надеваются лёжа. По её словам, он не просто снимает боль, а «будит тело» и придаёт сил.
Живое признание — и живое страдание
«Доктор как-то сказал: “Вы не умрёте от липоэдемы”. А я вот чувствую, что умираю понемногу каждый раз, когда не могу присесть рядом с дочкой. Или когда люди думают, что я просто ленивая и толстая», — говорит Квапенг.
Пока в Норвегии нет национальных рекомендаций по лечению и поддержке женщин с этим заболеванием. Всё решается точечно, и доступ к лечению — как лотерея.
И если что-то и ясно точно, так это то, что липоэдема — не просто «лишний вес». Это диагноз, который требует внимания, исследований и, главное, сострадания.
Литература:
Julianne Lundanes et al, Changes in Cytokines and Fibrotic Growth Factors after Low-Carbohydrate or Low-Fat Low-Energy Diets in Females with Lipedema, Current Developments in Nutrition (2025). DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.104571
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
