Статины — это тип препарата, который снижает уровень холестерина в крови. Обычно пациенты, принимающие статины, хорошо их переносят. Однако некоторые могут иметь побочные эффекты, такие как мышечная боль. Исследователи подсчитали, что примерно 7-29% людей, принимающих статины, имеют мышечные симптомы, связанные со статинами.
Причина мышечной боли при приеме статинов
Ученые не до конца понимают точную причину статиновой мышечной боли. В научном сообществе существуют различные теории.
Повреждение клеток
В исследовании 2019 года ученые изучали влияние статинов на мышцы как у людей, так и у крыс в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что в скелетных мышцах человека лечение статинами нарушает высвобождение кальция из мышечных клеток. Обычно мышцы выделяют некоторое количество кальция при стимуляции. Если этот процесс становится нестабильным, то может вызвать повреждение тканей и гибель клеток. Данный механизм может объяснить причину появления мышечной боли. Однако, когда ученые применили электрическую стимуляцию к мышцам, это не повлияло на способность мышц двигаться. Точно так же статины не оказывали никакого влияния на мышечную функцию или силу у крыс, возможно, потому, что физические упражнения предотвращают повреждение мышц статинами. Исследователи предполагают, что статиновая мышечная боль может повлиять на людей, которые восприимчивы к ней, и физические упражнения могут обратить это воздействие вспять.
Эффект Ноцебо
Авторы исследования 2021 года провели серию плацебо-контролируемых исследований на пожилых людях, которые имели мышечную боль во время приема статинов. Одна группа принимала 20 мг аторвастатина в день в течение 2 месяцев, в то время как другая принимала плацебо. Исследователи обнаружили небольшую разницу между частотой мышечных болей в обеих группах.
Ученые считают, что боль может быть вызвана другими факторами, такими как возраст, поскольку большинству людей в исследовании было 65-79 лет. Другим фактором может быть эффект Ноцебо, который возникает, когда негативные ожидания людей от препарата вызывают у них симптомы. Поскольку многие люди знают, что статины могут вызывать мышечную боль еще до того, как они их принимают, вполне возможно, что это может повлиять на их восприятие симптомов. Однако важно отметить, что в этом исследовании был протестирован только один тип статинов в низкой дозе на одной возрастной группе. Ученым необходимо будет провести дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, что вызывает статиновую мышечную боль.
Симптомы
Мышечная боль, вызванная статинами, может быть легкой, умеренной или тяжелой. Люди могут отмечать:
- мышечную слабость
- скованность
- мышечную боль
- воспаление или болезненность
Люди обычно отмечают боль в икрах и бедрах. Однако статиновая мышечная боль может поражать все скелетные мышцы тела.
Факторы риска побочных эффектов статинов
Ряд факторо