Прежде чем сделать прививку, большинство из нас задается вопросом: будет ли это больно? У меня будет лихорадка? Будет ли потом болезненным место укола? Но вопрос о том, лучше ли делать повторные прививки в ту же руку, или сначала в правую руку, а затем в левую (или наоборот), вероятно, никто не задавал до сих пор. Этот вопрос важен благодаря работе молодого ученого-исследователя из Саарского университета (Saarland University) в Германии.
«Вопрос кажется таким банальным, таким тривиальным, что никто раньше не додумался его задать», — комментирует профессор Мартина Сестер (Martina Sester) в начале разговора о работе ее докторанта Лауры Циглер (Laura Ziegler).
То, что на первый взгляд может показаться унижением, на самом деле совсем не так, и вскоре становится ясно, что Сестер ценит тот факт, что ее докторантка нашла время, чтобы ответить на этот вопрос, который легко упустить из виду.
Такие ученые, как Мартина Сестер, профессор трансплантологии и инфекционной иммунологии Саарского университета, и Лаура Зиглер, заинтересованные в изучении эффективности вакцин, гораздо чаще задают такие вопросы, как: Как вакцина перемещается по организму? Путешествует ли она прямо или косвенно к целевому участку, и наносит ли она какой-либо вред нормальным клеткам огранизма по пути? Является ли эта вакцина более эффективной, чем та, и какая имеет более длительный иммунный ответ? Но до сих пор никто не задавался простым вопросом, лучше ли врачу делать последовательные прививки в одну и ту же руку или делать одну в левую руку и одну в правую. Теперь это может измениться.
«Наше исследование показывает, что ипсилатеральная вакцинация вызывает более сильный иммунный ответ, чем контралатеральная», — заявляет Лаура Циглер.
При ипсилатеральной вакцине препарат вводят дважды в одну и ту же руку. При контралатеральной вакцинации первичную вакцину вводят в левую руку, а вторую вводят в правую руку или наоборот. Кампания по вакцинации против COVID-19 в Германии предоставила идеальные условия для изучения этого вопроса. Лаура Циглер и Мартина Сестер смогли создать надежный набор данных о 303 людях, получивших мРНК-вакцину от Biontech в качестве основной и повторной прививки в начале кампании вакцинации против COVID-19 в Германии.
Самым поразительным результатом было то, что через две недели после повторной инъекции количество цитотоксических CD8 + Т-клеток, часто называемых «Т-клетками-киллерами», было значительно выше у тех людей, которым вводили инъекцию в ту же руку.
«У ипсилатеральных субъектов мы смогли обнаружить Т-клетки-киллеры в 67 процентах случаев. Напротив, мы обнаружили CD8 + Т-клетки только у 43 процентов контралатерально вакцинированных субъектов», — объясняет Лаура Циглер.
Это может свидетельствовать о том, что ипсилатеральная вакцинация с большей вероятностью обеспечит лучшую защиту, если вакцинированный человек заразится вирусом SARS-CoV-2.
«Количество антител, однако, не было больше», — добавляет Мартина Сестер. В отличие от клеток-киллеров, антитела не уничтожают вирус сразу. Вместо этого они прикрепляются к вирусу, предотвращая причинение им дальнейшего вреда или облегчая макрофагам поиск вируса, а затем его поглощение и разрушение. Что интересно, так это то, что антитела у ипсилатерально вакцинированных субъектов лучше связывались с вирусным шиповидным белком».
Таким образом, антитела у тех людей, которые были вакцинированы на одной руке, лучше справлялись со своей задачей, чем антитела у контралатеральных субъектов, которым вводили инъекции в обе руки.
До сих пор почти не проводилось исследований, изучающих значение того, где применяются прививки для первичной и повторной вакцинации.
«Какой бы драматичной ни была пандемия, она предоставила нам надежные данные, которые позволяют нам решать вопросы такого рода», — объясняет профессор Сестер.
На начальном этапе кампании вакцинации было очень большое количество добровольцев, не имевших никакого контакта с вирусом SARS-CoV-2. Если бы их иммунная система уже контактировала с патогеном, это повлияло бы на результаты исследования.
Как бы то ни было, все 303 иммунные системы имели идентичные начальные условия в отношении COVID-19. Для ученых, таких как Лаура Зиглер и ее научный руководитель профессор Мартина Сестер, пандемия предоставила уникальную возможность изучить вопросы о механизмах иммунного ответа.
Поскольку Лаура Циглер проанализировала данные только от лиц, получивших две вакцины Biontech SARS-CoV-2, 23-летний исследователь с достаточной осторожностью подходит к обобщению выводов своей работы. Требуются дальнейшие исследования, прежде чем мы узнаем, имеет ли исследование значение для других последовательных прививок, таких как прививки от гриппа или прививки от тропических болезней.
Но вполне возможно, что некоторые прививки вызовут более сильный иммунный ответ, если инъекции будут делаться в одну и ту же руку, из-за чего кажущийся наивным вопрос, заданный в начале исследования, вдруг окажется не таким уж банальным.
Статья опубликована в научном журнале eBioMedicine.
Авторы другого исследования утверждают, что слишком малое количество сна может сделать вакцинацию менее эффективной
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
