Авторы нового исследования дополнили «Руководство по клинической практике: тонзиллэктомия у детей», утвержденное в 2011 году. Результаты научного исследования по обновлению руководства, опубликованные в журнале Otolaryngology – Head and Neck Surgery, включают в себя большое количество новой информации по предоперационным и послеоперационным процедурам для пациента, которому назначили операцию по удалению миндалин.
Актуальность проблемы
Тонзиллэктомия — хирургическая операция по полному удалению миндалин вместе с капсулой. Выполняется при рецидивах острого тонзиллита или аденоидита, носовых обструкциях дыхательных путей, апноэ, храпе и паратонзиллярном абсцессе. По данным Национально-статистического отчета о здравоохранении (National Health Stat Report), опубликованном в 2017 году, 289 000 амбулаторных тонзиллэктомий были выполнены у детей младше 15 лет.
«Цель этого междисциплинарного руководства состоит в том, чтобы определить возможности улучшения качества лечения детей в возрасте до 18 лет, перенесших тонзиллэктомию, и разработать четкие и действенные рекомендации по уходу и предоперационному ведению детей», – говорит Рон Митчелл (Ron Mitchell), председатель исследовательской группы по обновлению «Руководство по клинической практике: тонзиллэктомия у детей».
Материалы и методы исследования
В ходе анализа 26 новых систематических обзоров и 13 новых рандомизированных контролируемых исследований были внесены изменения в пять ключевых заявлений о действиях (KЗД) из первоначального руководства и добавлены 7 новых KЗД.
Результаты научного исследования
Исследователи на основе проанализированных данных дали четкие рекомендации в отношении следующих пунктов:
- клиницисты не должны назначать антибиотики детям, перенесшим тонзиллэктомию;
- клиницисты не должны назначать кодеин или любые препараты, содержащие кодеин, после удаления миндалин у детей младше 12 лет.
Выводы
«Частота выполнения тонзиллэктомии у детей подтверждает необходимость обновленного руководства по клинической практике для диагностики и ведения детей, перенесших операцию», – говорит Митчелл.
Авторы другого исследования установили, что тонзиллэктомия увеличивает риск развития респираторных заболеваний.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
