Иммунотерапия после хирургического лечения увеличила шансы пациентов с раком мочевого пузыря избавиться от рака по сравнению с пациентами, получающими плацебо. Результаты клинических испытаний опубликованы на симпозиуме Американского общества клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology — ASCO) 2023 г. по раку мочеполовой системы.
Иммунотерапия в лечении рака мочевого пузыря
Мэтью Гальски (Matthew Galsky) из Центра передового опыта по лечению рака мочевого пузыря в Институте рака Тиша в Маунт Синай (Center of Excellence for Bladder Cancer at The Tisch Cancer Institute at Mount Sinai) представил результаты трехлетнего наблюдения в ходе исследования CheckMate 274 фазы 3. Пациенты в исследовании имели уротелиальный рак мочевого пузыря или верхних мочевых путей, а также признаки опухоли, указывающие на высокий риск рецидива.
«Адъювантная терапия ниволумабом стала стандартом лечения на основе первоначальных результатов CheckMate 274», — комментирует доктор Гальски. «Эти результаты, показывающие продолжительную выживаемость пациентов через три года, подтверждают, что адъювантная терапия ниволумабом является стандартом лечения пациентов с мышечно-инвазивным уротелиальным раком мочевого пузыря или верхних мочевых путей. Обычно пациенты с этим раком сталкиваются с высокой вероятностью рецидива, особенно в течение первых трех лет после хирургического удаления мочевого пузыря или почки».
Эти новые данные показали, что примерно через три года наблюдения ниволумаб увеличил шансы этих пациентов на отсутствие рака после операции по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Средняя продолжительность времени до рецидива удвоилась у пациентов, получавших ниволумаб, представляющий собой ингибитор контрольных точек иммунного ответа на основе моноклональных антител, который использует иммунную систему для борьбы с раком. Для подгруппы пациентов клинических испытаний, получавших иммунотерапию, безрецидивная выживаемость была более чем в шесть раз выше, чем у пациентов, получавших плацебо.
Среди 699 пациентов, участвовавших в исследовании, половина получала ниволумаб, а другая половина получала плацебо каждые две недели в течение одного года. Адъювантная терапия ниволумабом по сравнению с плацебо не была связана с ухудшением качества жизни.
Авторы другого исследования утверждают, что иммунотерапия пембролизумабом улучшает прогноз при меланоме.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
