Врачи уже давно подчеркивают важность поддержания здорового веса для улучшения общего состояния здоровья, однако авторы нового исследования заявляют, что это также может снизить риск возникновения рака желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в будущем. Исследование, опубликованное в научном журнале JAMA Network Open, показало, что индекс массы тела (ИМТ) при избыточным весе или ожирении в раннем и среднем взрослом возрасте связан с повышенным риском развития рака желудочно-кишечного тракта. Исследование также показало, что частое употребление аспирина не меняет этот повышенный риск у людей с избыточным весом и ожирением.
Актуальность исследования
Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным видом рака среди мужчин и женщин. Хотя улучшения в скрининге привели к тому, что многие виды рака выявляются на более ранних стадиях, ежегодно диагностируется более 150 000 новых случаев рака толстой и прямой кишки.
«В то время, когда показатели ожирения растут во всем мире, а 70% населения США имеют избыточный вес или страдают ожирением, понимание связи между ожирением и долгосрочным риском заболеваний, таких как рак, имеет решающее значение для улучшения общественного здравоохранения», — комментирует автор исследования Холли Луманс-Кропп (Holli Loomans-Kropp) из Комплексного онкологического центра Университета штата Огайо (Ohio State University Comprehensive Cancer Center). «Наше исследование показывает, что избыточный вес или ожирение в течение нескольких этапов жизни может увеличить риск развития рака желудочно-кишечного тракта в более позднем взрослом возрасте».
Дизайн и методы исследования
В этом новом исследовании ученые решили понять, как изменения индекса массы тела (ИМТ), происходящие в течение нескольких этапов взрослой жизни, могут влиять на риск развития рака желудочно-кишечного тракта.
Команда ученых оценила ранее собранные данные от 131 161 пациента, участвовавшего в многоцентровом рандомизированном клиническом испытании по скринингу рака предстательной железы, легких, колоректального рака и рака яичников, в котором изучалась эффективность скрининговых обследований рака предстательной железы, легких, колоректального рака и рака яичников для снижения смертности от рака. Исследование проводилось в период с 1993 по 2001 год среди участников в возрасте от 55 до 74 лет на момент регистрации.
Луманс-Кропп отмечает, что ожирение возникает в результате накопления и хранения белой жировой ткани или жира. Жировые клетки могут вызывать воспалительную реакцию и способствовать дисфункции иммунных клеток, что приводит к развитию заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, такие как инсульт, нарушения обмена веществ, такие как диабет 2 типа, и некоторые виды рака, на возникновение которых влияют жировые клетки.
Для этого нового анализа возраст 20 лет считался этапом раннего взросления, возраст 50 лет считался средним возрастом, а возраст 55 лет и старше считался поздним взрослым возрастом.
ИМТ рассчитывали на основе данных анкет, заполненных в первоначальное время регистрации, о весе и росте в этих возрастных точках. Затем участники были разделены на категории в соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения: недостаточная масса тела (ИМТ менее 18,5), нормальная (18,5–24,9), избыточная масса тела (25–29,9) и ожирение (ИМТ более 30). Участников также попросили сообщить, как часто они принимали аспирин или продукты, содержащие аспирин, в этом базовом исследовании. За всеми участниками наблюдали в течение 13 лет или до 31 декабря 2009 г., в зависимости от того, что наступит раньше.
Результаты исследования
Результаты исследования показали повышенный риск рака желудочно-кишечного тракта среди людей с избыточным весом и ожирением в раннем, среднем и старшем возрасте. Результаты также показали, что увеличение ИМТ с течением времени было связано с повышенным риском колоректального и неколоректального рака желудочно-кишечного тракта. Эта связь не изменялась от регулярного приема аспирина.
«Мы считаем, что результаты этого исследования подчеркивают необходимость лучшего понимания механизмов, лежащих в основе средств для профилактики рака, а также того, кто может или не может получить пользу от их использования. Область точной профилактики все еще относительно нова, но это захватывающее направление исследований по профилактике рака», — заключил Луманс-Кропп.
Авторы другого исследования утверждают, что избыточный вес в зрелом возрасте приводит к ухудшению здоровья в старости.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
