Новое исследование, опубликованное в журнале JNCCN-Journal of the National Comprehensive Cancer Network, предполагает, что пациенты, у которых уровень витамина D недостаточен до начала лечения паклитакселом, с большей вероятностью будут иметь периферическую невропатию.
Согласно анализу 1191 пациентки с ранним раком молочной железы (с использованием данных, собранных в исследовании SWOG S0221), у 20,7% пациенток с дефицитом витамина D наблюдалась периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, как минимум 3 степени, по сравнению с 14,2% людей с достаточным уровнем витамина D. Исследователи также обнаружили, что дефицит витамина D в сопутствующем исследовании на мышах вызывал симптомы, подобные нейротоксичности.
«Эти результаты показывают, что прием добавок витамина D у пациентов с более низким уровнем витамина D может уменьшить периферическую невропатию, особенно периферическую невропатию высокой степени, что улучшит долгосрочное качество жизни этих пациентов», — объяснил старший исследователь Дэниел Герц (Daniel Hertz) из Фармацевтического колледжа Мичиганского университета (University of Michigan College of Pharmacy). «Принятие мер по повышению уровня витамина D практически не приводит к каким-либо негативным последствиям. Пациенты могут легко принимать безопасные, недорогие и широко доступные безрецептурные добавки».
Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией
Доктор Герц объяснил, что периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, является частым побочным эффектом паклитаксела и некоторых других широко используемых противораковых препаратов. Обычно это проявляется онемением, покалыванием, а иногда и жгучей болью в пальцах рук и ног. Данное состояние может в конечном итоге привести к потере чувствительности рук и ног. Симптомы в большинстве случаев не поддаются лечению и иногда могут быть постоянными, поэтому крайне важно, чтобы пациенты и онкологи контролировали периферическую невропатию, вызванную химиотерапией, во время лечения, чтобы предотвратить развитие связанной с лечением периферической невропатии до того, как симптомы станут непереносимыми.
Исследователи также отметили, что точно известно, что дефицит витамина D чаще встречается у чернокожих пациентов. Эта группа населения также подвергается более высокому риску развития периферической невропатии, вызванной химиотерапией. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы узнать больше о роли добавок витамина D в улучшении результатов лечения этих пациентов.
«Этот проспективно-ретроспективный анализ исследования SWOG S0221 выявил существенную связь между недостаточностью витамина D и увеличением частоты периферической нейропатии, вызванной химиотерапией», — прокомментировал Мэй Вэй (Mei Wei) из Института рака Хантсмана при Университете Юты (Huntsman Cancer Institute at the University of Utah), который не участвовал в этом исследовании. «Результаты этого исследования раскрывают новую потенциальную стратегию борьбы с данным состоянием, тем самым улучшая качество жизни онкологических больных, проходящих лечение. Это захватывающий шаг вперед в нашей постоянной миссии по лечению рака, ориентированной на пациента».
Авторы другого исследования заявляют, что обнаружен способ защиты волосяного фолликула при химиотерапии.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
