В новом исследовании, опубликованном в журнале Genome Medicine, ученые из Клиники Майо (Mayo Clinic) обнаружили, что спрогнозировать ревматоидный артрит поможет микробиом кишечника.
Материалы и методы исследования
Исследователи провели геномный анализ, названный метагеномным секвенированием «методом дробовика», на образцах стула от 32 пациентов с ревматоидным артритом во время 2-х отдельных клинических посещений. Ученые исследовали связь между микробиомом кишечника и мельчайшими значимыми изменениями в клинической активности ревматоидного артрита.
Авторы исследования обнаружили несколько характеристик микробиома кишечника, связанных с прогнозом на будущее. Изучая исходные профили кишечной микрофлоры пациентов, ученые наблюдали значительные различия в микробиомных характеристиках пациентов, у которых в конечном итоге улучшилось состояние, и у тех, у кого не было улучшения. Затем, используя искусственный интеллект (ИИ) с глубоким обучением, исследователи изучили, достигнет ли пациент клинического улучшения.
Результаты научной работы
В целом, прогностическая эффективность привела к 90% точности, тем самым продемонстрировав доказательство концепции, согласно которой интеграция кишечного микробиома и технологии искусственного интеллекта теоретически может стать средством прогнозирования течения ревматоидного артрита.
По мере дальнейшего развития такие прогностические биомаркеры могут выявлять пациентов, которые достигнут раннего клинического улучшения с данной терапией, тем самым избавляя их от расходов и рисков, связанных с другими видами лечения, которые с меньшей вероятностью будут эффективны. И наоборот, такие инструменты могут выявлять пациентов, у которых симптомы болезни вряд ли улучшатся, и, возможно, позволят клиницистам нацеливаться и контролировать их более внимательно.
Практическая значимость работы
Ученые в течение долгого времени подозревали, что микробиом кишечника играет роль в ревматоидном артрите, а также во многих других воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. Огромная популяция микроорганизмов помогает переваривать пищу, регулирует иммунную систему и защищает от болезнетворных бактерий. Исследователи подчеркивают, что микробиом каждого человека уникален и состоит из сложного сочетания генетических, диетических и экологических влияний. Эти различия проливают свет на то, почему симптомы значительно различаются у пациентов с ревматоидным артритом, что, в свою очередь, затрудняет лечение и прогнозирование клинического исхода.
Результаты исследования показывают, что изменение микробиома кишечника для улучшения клинических результатов может быть многообещающим в качестве будущего лечения ревматоидного артрита.
Авторы другого исследования утверждают, что усиление метеоризма при соблюдении растительной диеты свидетельствует о более здоровом микробиоме кишечника.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
