Рукавная гастрэктомия (РГ), при которой удаляется около 80% желудка, эффективна для лечения ожирения и его осложнений, но у подростков она связана с потерей костной массы. В проспективном исследовании, опубликованном в научном журнале Journal of Bone and Mineral Research, визуализирующие методы исследования показали, что РГ снижает прочность и минеральную плотность костей поясничного отдела позвоночника у подростков и молодых людей.
Материалы и методы исследования
В 12-месячном проспективном нерандомизированном исследовании 29 подростков/молодых взрослых с ожирением подверглись РГ, а 30 наблюдались без хирургического вмешательства. Исходно и через 12 месяцев участники прошли компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника для оценки состояния костей и магнитно-резонансную томографию живота и бедер для оценки состава тела.
Результаты исследования
Участники группы РГ потеряли в среднем 34,3 кг через 12 месяцев после операции, тогда как в контрольной группе вес не изменился. В группе РГ наблюдалось значительное уменьшение абдоминальной жировой ткани и мышц бедра по сравнению с контрольной группой. Кроме того, прочность костей и минеральная плотность костей снизились в группе РГ по сравнению с контрольной группой. Снижение прочности костей и минеральной плотности костей было связано со снижением индекса массы тела, абдоминальной жировой ткани и мышц.
«Операция по снижению веса очень эффективна при лечении ожирения и связанных с ожирением сопутствующих заболеваний у подростков и молодых людей с ожирением, однако она может вызвать потерю плотности и прочности костей. Мы надеемся, что наше исследование повысит осведомленность о важности здоровья костей после операции по снижению веса, поэтому врачи должны убедиться, чтобы дети соблюдают здоровую диету с достаточным содержанием кальция и витамина D, а также занимаются весовой физической нагрузкой для наращивания мышечной массы, что полезно для костей», — заключает автор исследования Мириам Бределла (Miriam Bredella) из Массачусетской больницы общего профиля (Massachusetts General Hospital).
Авторы другого исследования утверждают, что операция по снижению веса уменьшает риск колоректального рака.

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];