Грудное вскармливание не связано с более коротким сном младенцев: данные 82 тысяч семей

Многие родители слышали, что дети на грудном вскармливании якобы спят меньше, потому что грудное молоко быстрее переваривается. Новое крупное исследование из Японии, напротив, показало: дети, получавшие грудное молоко в первые шесть месяцев жизни, реже имели недостаточную продолжительность сна в возрасте одного года.

Работа опубликована в журнале European Journal of Clinical Nutrition. Исследование провели специалисты из Университета Тоямы (University of Toyama).

Что изучали исследователи

Авторы использовали данные Japan Environment and Children’s Study (JECS) — Японского исследования окружающей среды и детей, одного из крупнейших национальных когортных проектов о здоровье матерей и детей. Когортное исследование — это наблюдение за большой группой людей в течение времени, чтобы выявить связи между ранними факторами и последующими исходами.

В анализ вошли 82 918 пар «мать — ребёнок». Когда младенцам исполнялось шесть месяцев, матери заполняли анкеты о том, как их кормили в первые полгода жизни. Затем, в возрасте одного года, родители сообщали, сколько ребёнок спит в сутки.

Недостаточным сном считали менее 11 часов в день. Такой порог авторы взяли на основе рекомендаций National Sleep Foundation, или Национального фонда сна США.

Как сравнивали типы питания

Детей разделили на четыре группы.

Первая группа — младенцы, которых в первые шесть месяцев кормили только смесью. Вторая — дети, которых кормили грудью менее шести месяцев. Третья — дети, получавшие грудное молоко весь шестимесячный период, но с добавлением смеси. Четвёртая — младенцы, находившиеся на исключительно грудном вскармливании шесть месяцев.

Исключительное грудное вскармливание означает, что ребёнок получает грудное молоко без другой пищи и жидкостей, за исключением медицински необходимых препаратов или добавок.

Что показали результаты

Во всех группах, где дети получали грудное молоко, риск недостаточного сна в возрасте одного года был ниже, чем у младенцев, которых кормили только смесью.

Среди детей, получавших только смесь, короткий сон отмечался у 12,2%. У детей, которых кормили грудью менее шести месяцев, этот показатель составил 10,2%. При грудном вскармливании на протяжении шести месяцев с добавлением смеси риск снижался до 9,7%. Самым низким он был у детей на исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев — 8,8%.

После учёта множества материнских, детских и внешних факторов дети, находившиеся на исключительно грудном вскармливании шесть месяцев, имели на 23% меньшую вероятность короткого сна по сравнению с детьми, которых кормили только смесью.

Исследователи также увидели градиентную связь: чем дольше продолжалось грудное вскармливание, тем ниже была вероятность недостаточной продолжительности сна.

Почему это важно для родителей

Первый автор исследования Юри Накагава (Yuri Nakagawa) подчёркивает, что грудное вскармливание широко рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, но представление о «хуже спящих» грудничках остаётся распространённым. По её словам, новые данные должны успокоить родителей: опасение, что грудное молоко само по себе ухудшит сон ребёнка, не подтверждается этим крупным анализом.

Это важно, потому что сон в младенчестве связан с физическим и психическим развитием. Короткая продолжительность сна у маленьких детей в других исследованиях ассоциировалась с риском ожирения, поведенческих трудностей и худших когнитивных показателей. Когнитивные функции — это память, внимание, обучение и способность обрабатывать информацию.

Как грудное молоко может влиять на сон

Авторы предлагают несколько возможных объяснений. Состав детской смеси относительно постоянен, а состав грудного молока меняется в зависимости от времени суток и потребностей ребёнка.

Ночью в грудное молоко выделяется мелатонин. Мелатонин — гормон, который помогает организму готовиться ко сну и поддерживает суточный ритм. У новорождённых собственная выработка мелатонина ещё невелика, поэтому мелатонин из грудного молока может помогать формированию цикла «сон — бодрствование».

Грудное молоко также содержит триптофан — аминокислоту, из которой организм может синтезировать мелатонин. Интересно, что уровень триптофана в грудном молоке тоже может быть выше ночью.

Ещё один возможный механизм связан с осью «кишечник — мозг». Так называют двустороннюю связь между кишечной микробиотой и нервной системой. Микробиота — это сообщество бактерий и других микроорганизмов, живущих в кишечнике. Грудное вскармливание способствует формированию здоровой кишечной микробиоты младенца, а различия между микробиотой грудничков и детей на смеси могут влиять на становление суточных ритмов и качество сна.

Что нельзя утверждать по этому исследованию

Работа была наблюдательной. Это значит, что она выявляет связь, но не доказывает прямую причинно-следственную зависимость. Нельзя сказать, что именно грудное вскармливание само по себе гарантированно улучшает сон каждого ребёнка.

На сон младенца влияет много факторов: темперамент, состояние здоровья, режим семьи, условия сна, ночные кормления, стресс родителей, послеродовая депрессия, болезни, прорезывание зубов и индивидуальные особенности развития.

Важно и другое: результаты не должны становиться источником чувства вины для родителей, которые не могут или не хотят кормить грудью. У некоторых женщин грудное вскармливание невозможно по медицинским, психологическим или социальным причинам. В таких ситуациях безопасное кормление смесью остаётся важным и полноценным способом обеспечить питание ребёнка.

Практический вывод

Исследование поддерживает рекомендации по грудному вскармливанию, когда оно возможно и безопасно. Оно также помогает развеять частый страх: грудное вскармливание не обязательно означает, что ребёнок будет спать меньше к одному году.

Для родителей, которые сталкиваются с выраженными нарушениями сна у младенца, важнее не искать «виноватый» тип питания, а обсудить ситуацию с педиатром: иногда за плохим сном стоят рефлюкс, аллергия, боль, нарушения дыхания во сне, неврологические особенности или стресс в семье.

Сон ребёнка формируется постепенно и зависит не только от питания, но и от эмоциональной среды. Ранее сообщалось, что сон младенца связан с тем, насколько легко матери удаётся установить с ним эмоциональную связь.

Литература

Nakagawa Y. et al. Breastfeeding and children’s sleep duration at 1 year of age: A nationwide birth cohort — The Japan Environment and Children’s Study // European Journal of Clinical Nutrition. 2026. DOI: 10.1038/s41430-026-01718-1.

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики  ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор Medical Insider,  а также автор статей.

E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;

ПроДокторов;

НаПоправку

Medical Insider