Результаты исследования показывают, что у детей из семей с низким уровнем дохода и у тех, кто испытывает неблагоприятные детские переживания, первые постоянные коренные зубы появляются раньше. Результаты, полученные в результате небольшого исследования и воспроизведенные с использованием репрезентативного на национальном уровне набора данных, согласуются с широкой моделью ускоренного развития, часто наблюдаемой в условиях стресса в раннем возрасте. Результаты научной работы опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
Актуальность проблемы
В начале своей карьеры нейробиолог Эллисон Макки (Allyson Mackey) начала задумываться о коренных зубах. Как исследователь, изучающий развитие мозга, она решила выяснить, может ли прорезывание этих зубов указывать на раннее развитие детей.
«Я уже давно думаю о том, что если дети растут слишком быстро, их мозг тоже созревает слишком быстро и теряет пластичность в более раннем возрасте. Тогда они пойдут в школу, и им будет трудно учиться с той же скоростью, что и их сверстники», — считает Эллисон Макки, сотрудник кафедры психологии в Пенсильванском университете (University of Pennsylvania). «Конечно, не каждый ребенок, который испытывает стресс или имеет низкий доход, будет иметь раннее развитие».
Исследователь решила показать, как дети реагируют на стрессы. Время появления первых постоянных коренных зубов оказалось именно таким.
«Для нас действительно важно понять, как быстрее обнаружить раннее созревание», — говорит Макки. «Когда дети достигнут половой зрелости, это может быть слишком поздно для некоторых значимых вмешательств. Если мы сможем увидеть, что у ребенка созревание происходит раньше, мы сможем направить на него больше ресурсов вмешательства».
Хорошо известно, что стресс в детстве ускоряет созревание и что дети, достигшие половой зрелости раньше, подвергаются большему риску как физических, так и психических проблем во взрослом возрасте.
В исследованиях различных видов приматов появление молярных зубов использовалось для измерения продолжительности детства и коррелирует с рядом других событий развития. Точно так же для людей время стоматологических событий зачастую играет роль в оценке биологического возраста.
«Прорезывание моляров является убедительным показателем развития», — говорит Кассиди Макдермотт (Cassidy McDermott).
Материалы и методы исследования
Более 100 детей в возрасте от четырех до семи лет приняли участие в двух исследованиях развития мозга, которые включали структурную и функциональную МРТ.
«Существует один тип МРТ-сканирования, называемый Т2-взвешенным сканированием, при котором вы можете довольно хорошо визуализировать морфологию зуба», — говорит Макдермотт.
Эти снимки — обычно используемые для изучения мозга — показали исследователям, насколько близки эти коренные зубы к тому, чтобы пройти через линию десен. На основании исследования ученые разработали новую шкалу для точной оценки положения каждого зуба.
«Шкала колеблется от одного до четырех», — говорит Макдермотт. «На нижнем конце шкалы находится 1, то есть до того, как зуб действительно развился. По мере появления зуба существуют промежуточные стадии, и самая высокая оценка 4, — это когда зуб полностью находится во рту и параллелен другим зубам».
Каждый из четырех коренных зубов получил оценку, которая затем была усреднена, оставив один балл на каждого человека. Учитывая такие факторы, как возраст и пол, исследователи искали связи между ранним развитием и прорезыванием молярных зубов.
Результаты научной работы
«Мы обнаружили, что доход и неблагоприятный опыт детства индивидуально связаны с прорезыванием молярных зубов», — говорит Макдермотт.
Эти результаты были получены всего от 117 участников, и хотя корреляция была очевидна, исследователи надеялись повторить то, что они видели.
Сотрудники Университета Миссури-Канзас-Сити (University of Missouri-Kansas City) рассказали им о большом репрезентативном наборе данных для населения, который является общедоступным и включает в себя стоматологические и демографические данные и доход семьи, среди других показателей.
«Поскольку наша выборка была только из одного города и намного меньше, чем такое репрезентативное исследование населения, — говорит Макдермотт, — мы рассматривали ее как возможность проверить, что результаты существуют за пределами того, что мы собрали в Филадельфии».
Хотя некоторые аспекты различались — например, исследователи анализировали развитие зубов немного по другому, — модели показали сходные результаты, указывая на связь между низким доходом семьи и ранним прорезыванием первых моляров.
Что еще предстоит выяснить ученым
Является ли эта общая тенденция новой или только сейчас обнаруживается, — это то, что исследователи хотят изучить дальше. Им также любопытно, когда будет установлена скорость созревания.
«Это происходит еще в утробе матери или динамически корректируется в зависимости от стрессоров в мире?», – говорит Макки. «Если последнее, то это говорит о том, что у нас больше возможностей вмешаться».
По словам Макки, существуют еще неизвестные, а также выводы, которые требуют дальнейшего изучения. Например, исследовательская группа обнаружила расовые различия в этом сроке, когда первые коренные зубы появляются у чернокожих детей раньше, чем у белых детей.
«Эти расовые различия в прорезывании моляров были известны уже давно, но никто не задумывался о том, откуда они взялись», — говорит она. «Это согласуется с высоким уровнем стресса из-за структурного расизма. Это явный признак того, что это не просто предположение о том, что может вызвать стресс и раннее старение. Они оказывают влияние на детей, которое мы не можем игнорировать».
Для всех детей год пандемии и социальной изоляции, безусловно, усилили уровень стресса, что делает еще более важным понимание того, кто подвергается наибольшему риску раннего созревания, говорит Макки. Тем не менее, исследователи подчеркивают, что время появления моляров не должно становиться еще одним родительским страхом.
«Чего я действительно не хочу, так это то, чтобы родители либо волновались, либо чувствовали себя самодовольными только на основании того, когда у их детей появились коренные зубы», — говорит Макки.
В будущем ученые надеются сотрудничать с стоматологическими кабинетами для привлечения детей к исследованиям на основе прорезывания моляров. Цель состояла бы в том, чтобы наблюдать за ними во время взрослой жизни, чтобы получить больше информации о том, что именно может указывать на ранние коренные зубы.
«Если это значимое открытие, о котором я думаю», — говорит Макки — «я бы хотела, чтобы многие ученые проверили эти гипотезы».
Авторы другого исследования заявляют, что зубы Австралопитека были приспособлены к жесткой пище, а их височно-челюстной сустав — нет.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
