Проблемы со здоровьем во взрослом возрасте могут быть связаны с влияниями, которые действовали ещё в детстве. К такому выводу пришли авторы исследования, представленного на ежегодной конференции ENDO 2026 Эндокринологического общества (The Endocrine Society) в Чикаго.
Учёные проанализировали связь между возрастом первой менструации и 1295 диагнозами у взрослых женщин. Первая менструация называется менархе. В этой работе позднее менархе рассматривали не как прямую причину будущих болезней, а как возможный маркер неблагоприятных влияний в детстве.
Почему исследователи обратили внимание на менархе
Обычно много внимания уделяют раннему началу менструаций: оно может быть связано с питанием, массой тела, гормональными нарушениями и воздействием среды. Но авторы новой работы подчёркивают, что слишком позднее менархе тоже может быть важным сигналом.
Возраст первой менструации зависит от наследственности, питания, состояния здоровья, условий жизни, стресса и других факторов. Если менархе наступает позже, чем могло бы при прочих равных условиях, это может указывать на то, что в детстве на организм действовали неблагоприятные обстоятельства.
По словам Амбрин Сонаваллы (Ambreen Sonawalla) из Бостонской детской больницы (Boston Children’s Hospital), работа расширяет список заболеваний взрослых, которые могут быть связаны с детскими влияниями. Исследовательница подчеркнула: пока неизвестно, какие именно факторы детства стоят за этими связями, но они, вероятно, не сводятся только к социально-экономическим условиям.
Какие данные использовали
Авторы проанализировали данные 165 832 женщин из крупной британской биомедицинской базы United Kingdom Biobank (UK Biobank). В ней собраны медицинские диагнозы, сведения, которые участницы сами сообщали о возрасте первой менструации, а также генетические данные.
Ранее эта же группа изучала связь между более поздним менархе и повышенным риском ишемической болезни сердца. Тогда исследователи пришли к выводу, что позднее начало менструаций, вероятно, отражает некую более раннюю проблему или совокупность влияний в детстве, которые одновременно задерживают половое созревание и повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
В новой работе учёные проверили, распространяется ли этот принцип на другие диагнозы.
Что показал анализ
Исследователи использовали феном-широкое ассоциативное исследование. Проще говоря, это метод, при котором один показатель — в данном случае возраст менархе — одновременно сравнивают с большим числом медицинских признаков и диагнозов.
Поскольку возраст первой менструации частично зависит от генов, авторы учитывали известное влияние наследственности. Это помогало лучше отделить генетическую составляющую от других факторов, которые могли действовать в детстве.
В итоге 85 диагнозов у взрослых женщин показали признаки связи с детскими влияниями, отражёнными через позднее менархе. Среди них были расстройство, связанное с употреблением табака, а также некоторые заболевания пищеварительной системы, сердца, мочевого пузыря, суставов и головного мозга.
Важное уточнение: это не означает, что поздняя менструация вызывает болезни
Главный смысл исследования — не в том, что позднее менархе само по себе «вызывает» заболевания во взрослом возрасте. Скорее, оно может быть видимым следом более ранних процессов: например, нарушений питания, хронических болезней, стресса, особенностей роста, воздействия среды или других факторов, которые пока не определены.
Именно поэтому авторы говорят о необходимости сменить взгляд на многие болезни взрослых. Они могут возникать не внезапно в зрелом возрасте, а быть итогом долгой цепочки влияний, часть которой начинается ещё в детстве.
Что это значит для родителей и врачей
Позднее начало менструаций у девочки не должно автоматически восприниматься как признак будущей болезни. У разных детей сроки полового созревания отличаются, и часть таких различий нормальна.
Но если менструации долго не начинаются, если есть выраженная задержка роста, резкое снижение массы тела, хронические заболевания, признаки гормональных нарушений или сильный стресс, это повод обсудить ситуацию с педиатром, детским эндокринологом или гинекологом.
Для медицины более широкий вывод таков: здоровье взрослых во многом формируется раньше, чем появляются первые диагнозы. Чем лучше врачи понимают детские факторы риска, тем больше возможностей для профилактики — до того, как проблема закрепится на десятилетия.
Ранее МКБ-11 писал о том, что химическое воздействие может быть связано с ранним половым созреванием у девочек.
Литература
The Endocrine Society. ENDO 2026, annual meeting, Chicago, Illinois. Conference material. — 2026.