Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Psychiatry, показало, что у 32% людей с расстройствами пищевого поведения были обнаружены аномальные уровни электролитов, что связано с повышенным риском смерти по любой причине.
Исследователи из Оттавской больницы провели это исследование и обнаружили, что электролитные нарушения также связаны с развитием других серьезных заболеваний, таких как хроническое заболевание почек, переломы костей, непроходимость кишечника и острое повреждение почек.
Это одно из первых масштабных исследований, которое выявило важный фактор риска смертности и ухудшения здоровья у людей с расстройствами пищевого поведения. Электролиты, такие как калий и натрий, играют ключевую роль в функционировании организма, и часто у людей с такими расстройствами наблюдаются нарушения электролитного баланса из-за таких симптомов, как очищение кишечника, использование слабительных средств и обезвоживание.
«Эти результаты могут служить основанием для включения электролитных нарушений в критерии, используемые для оценки тяжести расстройств пищевого поведения», — говорит ведущий автор доктор Марко Солми (Marco Solmi) из факультета психиатрии Университета Оттавы (University of Ottawa).
В исследование были включены более 6000 человек в возрасте от 13 лет и старше, у которых был диагностировано расстройство пищевого поведения и которые прошли тест на уровень электролитов в течение одного года после постановки диагноза, как это было зафиксировано в медицинских записях госпитализаций или отделений неотложной помощи в провинции Онтарио, Канада.
Состояние здоровья и смертность
Анализируя медицинские записи за период с 2008 по 2019 год, исследователи обнаружили следующие данные:
У большинства людей, включенных в исследование, было диагностировано расстройство пищевого поведения, не уточненное иначе — расстройство, выходящее за рамки критериев анорексии, булимии и переедания (59%), за которым следовали нервная анорексия (22%) и нервная булимия (15%).
Средний возраст участников составил 27 лет, 89% из них были женщинами.
У 1987 человек (32%) были обнаружены электролитные нарушения, и многие из них имели сопутствующие заболевания.
Среди людей с электролитными нарушениями 16% умерли по сравнению с 6% у тех, у кого не было нарушений.
Электролитные нарушения также были связаны с более высоким риском госпитализации и других серьезных заболеваний, но не с риском инфекции или сердечно-сосудистых заболеваний.
«Эти результаты подчеркивают важность тестирования уровня электролитов у людей с расстройствами пищевого поведения, а затем принятия мер на основе этих результатов, чтобы потенциально снизить риск смерти или других тяжелых последствий», — говорит соавтор доктор Николас Фабиано (Nicholas Fabiano).
Кроме того, существует необходимость повышения осведомленности и просвещения пациентов.
«Расстройства пищевого поведения — это состояния, существование которых пациенты часто могут отрицать или не осознавать их последствия для своего здоровья. Это исследование теперь показывает, что расстройства пищевого поведения, достаточно серьезные, чтобы вызвать электролитные нарушения, имеют серьезные последствия для долгосрочного здоровья пациентов», — заключают старшие авторы доктор Грегори Хандемер (Gregory Hundemer) и Лорна Джоселин Вуд (Lorna Jocelyn Wood), заведующий кафедрой исследований почек в Оттавской больнице и доцент Университета Оттавы.
Литература:
Adverse outcomes and mortality in individuals with eating disorder-related electrolyte abnormalities in Ontario, Canada: a population-based cohort study, The Lancet Psychiatry (2024). DOI: 10.1016/S2215-0366(24)00244-X
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
