Biological Psychiatry: своевременное лечение депрессии снижает риск развития деменции

Депрессия уже давно связана с повышенным риском развития деменции, и авторы нового исследования предоставили доказательства того, что своевременное лечение депрессии помогает снизить риск развития деменции у определенных групп пациентов. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Biological Psychiatry.

Актуальность исследования

Более 55 миллионов человек во всем мире живут с деменцией, инвалидизирующим нейрокогнитивным расстройством, которое в основном поражает пожилых людей. Эффективного лечения деменции не существует, но выявление способов минимизации или предотвращения деменции поможет уменьшить тяжесть заболевания.

Материалы и методы исследования

Профессоры Цзинь-Тай Ю (Jin-Tai Yu) и Вэй Ченга (Wei Cheng) из Университета Фудань (Fudan University) использовали данные, собранные Британским биобанком, насчитывающим более 500 000 участников. В текущем исследовании приняли участие более 350 000 участников, в том числе 46 280 участников с депрессией . В ходе исследования у 725 пациентов с депрессией развилась деменция.

Предыдущие исследования, изучавшие, могут ли методы лечения депрессии, такие как фармакотерапия и психотерапия, снизить риск деменции, дали неоднозначные результаты, оставив вопрос открытым. 

Исследователи разделили участников на одну из четырех стадий депрессии: нарастающая, при которой легкие начальные симптомы неуклонно усиливаются; убывающее течение, начинающееся с симптомов средней или высокой степени тяжести, но впоследствии уменьшающееся; хронически высокое течение продолжающихся тяжелых депрессивных симптомов; и хронически слабое течение, при котором постоянно сохраняются легкие или умеренные депрессивные симптомы.

Лечение депрессии может снизить риск деменции в будущем

Как и ожидалось, исследование показало, что депрессия повышает риск развития деменции на 51% по сравнению с участниками, не страдающими депрессией. Однако степень риска зависела от течения депрессии; люди с нарастающей, хронически высокой или хронически слабой депрессией были более уязвимы к деменции, тогда как те, у кого течение уменьшалось, не подвергались большему риску, чем участники без депрессии.

Исследователи больше всего хотели знать, можно ли снизить повышенный риск развития деменции путем ее лечения. В целом у участников с депрессией, получавших лечение, риск развития деменции снизился по сравнению с участниками, не получавшими лечения, примерно на 30%. Когда исследователи разделили участников по течению депрессии, то обнаружили, что у пациентов с нарастающим и хронически слабым течением депрессии риск развития деменции при лечении был ниже, а у участников с хронически высоким течением не было никакой пользы от лечения с точки зрения риска развития деменции.

«Это указывает на то, что людям с депрессией позднего возраста необходимо своевременное лечение депрессии», — добавил профессор Ченг. «Предоставление лечения депрессии людям с депрессией в позднем возрасте может не только ослабить аффективные симптомы, но и отсрочить начало деменции».

«Новые результаты также проливают свет на предыдущую работу», — сказал профессор Ченг. «Различия в эффективности курсов лечения депрессии могут объяснить расхождения между предыдущими исследованиями».

Авторы другого исследования утверждают, что депрессия и сахарный диабет увеличивают риск когнитивных нарушений.

Biological Psychiatry: депрессия и болезнь Альцгеймера имеют общие генетические корни