Ибогаин, психоактивный препарат растительного происхождения в сочетании с магнием, эффективно уменьшают симптомы посттравматического стрессового расстройства, тревогу и депрессию у людей с черепно-мозговыми травмами (ЧМТ). Исследование, в котором приняли участие 30 ветеранов спецназа, показало значительные и устойчивые улучшения психического здоровья и функционирования после лечения.
Черепно-мозговые травмы, возникшие в результате травм головы или взрывов, являются основной причиной посттравматического стрессового расстройства, тревоги, депрессии и самоубийств среди ветеранов. Лишь немногие методы лечения оказались эффективными в уменьшении долгосрочных последствий ЧМТ, в результате чего многие ветераны чувствуют себя безнадежными.
Авторы нового исследования обнаружили, что растительный психоактивный препарат ибогаин в сочетании с магнием для защиты сердца безопасно и эффективно уменьшает посттравматическое стрессовое расстройство, тревогу и депрессию, а также улучшает функционирование ветеранов с ЧМТ.
Результаты исследования, опубликованные в научном журнале Nature Medicine, включают подробные данные о 30 ветеранах спецназа.
«Ни один другой препарат никогда не был способен облегчить функциональные и нервно-психические симптомы черепно-мозговой травмы», — комментирует Нолан Уильямс (Nolan Williams), сотрудник кафедры психиатрии и поведенческих наук. «Результаты поразительны, и мы намерены продолжить изучение этого соединения».
Альтернативные варианты
Черепно-мозговая травма определяется как нарушение нормального функционирования головного мозга в результате внешних сил, таких как взрывы, столкновения транспортных средств или другие телесные воздействия. Травма головы может привести к изменениям функции и/или структуры головного мозга, что, в свою очередь, способствует развитию нервно-психических симптомов.
За последние десятилетия сотни тысяч военнослужащих получили ЧМТ, и предполагается, что эти травмы играют роль в высоком уровне депрессии и самоубийств среди ветеранов вооруженных сил. Поскольку традиционные методы лечения не полностью эффективны для некоторых ветеранов, исследователи начали искать альтернативные методы лечения.
Ибогаин — это природное соединение, обнаруженное в корнях африканского кустарника ибога, которое веками использовалось в духовных и лечебных церемониях.
Совсем недавно ибогаин вызвал интерес со стороны медицинского и научного сообщества из-за его потенциала в лечении опиоидной и кокаиновой зависимости. Предыдущие исследования показали, что он усиливает передачу сигналов нескольким важным молекулам в мозге, некоторые из которых связаны с наркозависимостью и депрессией.
Перед лечением исследователи оценивали уровень посттравматического стрессового расстройства, тревоги, депрессии и функционирования участников на основе сочетания анкет, заполняемых самостоятельно, и оценок, проводимых врачом.
Затем участники отправились в клинику, где под медицинским наблюдением получали ибогаин перорально вместе с магнием, чтобы предотвратить сердечные осложнения, связанные с ибогаином. Затем после лечения им было проведено лечение.
«Это были невероятно умные высокоэффективные люди, которые во время боевых действий испытали функциональную инвалидность, изменившую их жизнь, вследствие ЧМТ», — объясняет Уильямс. «Они все были готовы попробовать все, что, по их мнению, могло помочь им вернуть свою предыдущую жизнь».
В начале исследования участники имели клинически значимую инвалидность, оцененую по шкале инвалидности Всемирной организации здравоохранения 2.0, которая диагностирует инвалидность по многим функциональным областям, включая познание, мобильность, уход за собой, жизненную активность и участие в сообществе. Кроме того, 23 человека соответствовали критериям посттравматического стрессового расстройства, 14 — тревожного расстройства и 15 — расстройства, связанного с употреблением алкоголя. За свою жизнь 19 участников были склонны к суициду, а семеро пытались покончить жизнь самоубийством.
Результаты, меняющие жизнь
В среднем лечение ибогаином немедленно приводило к значительному улучшению функционирования, устранению посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревоги. Более того, эти эффекты сохранялись по крайней мере в течение одного месяца после лечения — конечной точки исследования.
До лечения ветераны имели средний балл инвалидности 30,2 по шкале оценки инвалидности, что соответствует легкой и средней степени инвалидности. Через месяц после лечения этот балл снизился до 5,1, что указывает на отсутствие инвалидности.
Аналогичным образом, через месяц после лечения у участников наблюдалось уменьшение симптомов посттравматического стрессового расстройства на 88%, симптомов депрессии на 87% и симптомов тревоги на 81% по сравнению с тем, как они были до лечения ибогаином. Формальное когнитивное тестирование также выявило улучшение концентрации участников, обработки информации, памяти и импульсивности.
«Я не хотел признавать, что столкнулся с какими-либо проблемами после ЧМТ. Я просто думал, что мне звонили в колокольчик несколько раз — до того дня, пока я не забыл имя своей жены», — рассказывает Крейг, 52-летний участник исследования из Колорадо, прослуживший 27 лет в ВМС США.
«После [лечения ибогаином] мои когнитивные функции полностью восстановились. Это привело к продвижению по службе и значительно улучшило мою способность разговаривать с детьми и женой».
«До лечения я жил в метель с нулевой видимостью и чувством холода, безнадежности и вялости», — рассказывает Шон, 51-летний ветеран из Аризоны с шестью боевыми командировками, участвовавший в исследовании, и говорит, что ибогаин спас его жизнь. «После ибогаина буря утихла».
Важно отметить, что не наблюдалось никаких серьезных побочных эффектов ибогаина и случаев проблем с сердцем, которые иногда были связаны с ибогаином. Во время лечения ветераны сообщали только о типичных симптомах, таких как головные боли и тошнота.
Уильямс с соавторами планируют дальнейший анализ дополнительных данных, собранных о ветеранах, но не включенных в текущее исследование, включая сканирование мозга, которое может помочь выяснить, как ибогаин привел к улучшению когнитивных функций. Ученые также надеются начать будущие исследования, чтобы лучше понять, как препарат можно использовать для лечения ЧМТ.
Тем не менее, доктора считают, что радикальное воздействие ибогаина на ЧМТ также предполагает, что он обладает более широким терапевтическим потенциалом при других нервно-психических состояниях.
«Я считаю, что в дополнение к лечению ЧМТ ибогаин может стать более широким препаратом для нейрореабилитации», — заключает Уильямс. «Я полагаю, что он нацелен на целый ряд различных областей мозга и может помочь нам лучше понять, как лечить другие формы посттравматического стрессового расстройства, тревоги и депрессии, которые не обязательно связаны с ЧМТ».
Авторы другого исследования утверждают, что синий свет по утрам улучшает сон у людей с посттравматическим стрессовым расстройством