Ученые описывают тесную связь между экземой, тревогой и депрессией

Многие научные работы говорят о том, что экзема увеличивает риск беспокойства и депрессии. Авторы нового исследования заявляют, что экзема связана с повышением вероятности развития депрессии или тревоги на 63%. После того как ученые проанализировали эти два психических состояния по отдельности, то обнаружили, что экзема была связана с повышением риска депрессии на 64% и повышением риска тревоги на 68%. Результаты научной работы опубликованы в журнале PLOS ONE.

Материалы и методы исследования

Ученые проанализировали данные из 20 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 141 910 человек с экземой и 4 736 222 человека контрольной группы, у которых не было этого заболевания.

Возможные причины

Авторы исследования предполагают, что зуд, нарушения сна и социальная изоляция могут увеличить риск депрессии или беспокойства.

«Социальная изоляция и стигматизация, безусловно, может развиться, поскольку многие пациенты имеют дерматит на открытых участках тела, таких как лицо, шея и руки», — считает Бет Голдштейн (Beth Goldstein), дерматолог, не участвовавшая в исследовании.

«Чрезвычайно важно учитывать компонент психического здоровья экземы, поскольку стресс может вызвать вспышки или усиление существующих симптомов», — считает Вивиан Ши (Vivian Shi), дерматолог с Медицинского факультета Университета Арканзаса (University of Arkansas for Medical Sciences) в Литл-Роке, которая входит в экспертную группу Национальной ассоциации по борьбе с экземой (National Eczema Association). «Лечение психического компонента экземы наряду с физическими симптомами имеет решающее значение для получения максимальной пользы от терапии».

Авторы нового анализа подчеркивают, что физиологические механизмы, которые связывают экзему и психическое здоровье, остаются неясными. Однако отмечают некоторые интересные исследования, которые говорят о том, что могут быть общие физиологические причины, такие как окислительный стресс и воспаление. Ученые также ссылаются на исследование мышиной модели экземы, в котором ученые заявили, что животные проявляли тревожное и депрессивное поведение. Исследователи, стоявшие за этой научной работой, показали, что поведение было связано с изменениями в областях головного мозга, участвующих в обработке вознаграждения.

Авторы другого исследования заявили, что антидепрессант Флуоксетин (Прозак) уменьшал симптомы атопического дерматита у мышей и в то же время облегчал их тревожные симптомы. Флуоксетин, по-видимому, подавляет как психологический стресс, так и воспалительные реакции.

Клинические испытания на людях показали, что препарат под названием Дупилумаб, ингибирующий сигнальные молекулы иммунной системы, не только улучшает состояние при экземе, но и уменьшает беспокойство или депрессию.

Цикл стрессов и вспышек

У пациентов с экземой может появиться цикл психологического стресса, усиления воспаления и кожных высыпаний. Национальная ассоциация экземы утверждает, что гормональные сбои, связанные с атопическим дерматитом, могут повлиять на нервную и иммунную системы, а также на сами клетки кожи. Это усиливает воспаление и нарушает барьерную функцию кожи.

В то же время психологический стресс может препятствовать восстановлению кожи. Врачи заявляют, что люди с атопическим дерматитом, особенно дети и подростки, могут столкнуться со стигматизацией со стороны своих сверстников.

Стресс и беспокойство стимулируют выработку воспалительных молекул, таких как гистамин, что, в свою очередь, вызывает зуд. Расчесывание может затем повредить кожу и усугубить воспаление.

В ходе опроса, проведенного Национальным обществом по борьбе с экземой, 74% людей сообщили, что экзема оказывает негативное влияние на их психическое здоровье, а 66% заявили, что это приводит к чувству одиночества и социальной изоляции. Менее половины из опрошенных заявили, что им была предложена профессиональная психологическая поддержка, чтобы помочь справиться с этими проблемами.

Заявляйте о своей проблеме

Дети с экземой особенно уязвимы к стигматизации, социальной изоляции и проблемам с самооценкой.

«Важно, чтобы вы говорили с людьми о своей коже, если вы на самом деле чувствуете себя не слишком хорошо, если вы не в лучшем настроении», — заявил в своем видео-обращении Дэниел (Daniel), подросток страдающий экземой. «Определенно важно, чтобы вы разговаривали с людьми, поскольку они должны знать, что вы чувствуете себя плохо. Если вы окружите себя позитивными людьми, то никогда не услышите плохого комментария, за вами всегда будут присматривать люди».

Статья по теме: Экзема во время беременности.