Исследование, основанное на данных более шести миллионов датчан, показывает, что у людей с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, почти вдвое выше риск развития депрессии и в два-три раза выше риск биполярного расстройства. Это вызывает опасения, поскольку все больше стран рассматривают возможность легализации каннабиса.
Важно помнить, что эти результаты не доказывают окончательно, что употребление каннабиса вызывает эти расстройства, поскольку исследователи не могут исключать самолечение в качестве потенциального объяснения. Результаты исследования опубликованы в научном журнале JAMA Psychiatry.
Новизна исследования
Каннабис является одним из наиболее часто используемых нелегальных наркотиков в мире. Новые исследования показывают, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса, более тесно связано с развитием психических расстройств, чем предполагалось ранее.
Исследование включает регистрационные данные более чем шести миллионов датчан, и его результаты показывают, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса, увеличивает риск как психотической, так и непсихотической депрессии и биполярного расстройства.
«Когда мы принимаем во внимание различия пола, возраста, социально-экономического положения, семейного анамнеза и многое другое, мы видим, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса, почти в два раза увеличивает риск развития депрессии и в два-три раза повышает риск развития биполярного расстройства как у мужчин, так и у женщин», — комментирует Оскар Хогаард Джефсен (Oskar Hougaard Jefsen) из Орхусского университета (Aarhus University).
Несколько исследований подтвердили гипотезу о том, что широкое употребление каннабиса не безвредно для психического здоровья человека. Например, предыдущие исследования показывают, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса, может увеличить риск развития шизофрении. Но до сих пор риск других психических расстройств мало изучался.
По данным Управления здравоохранения Дании, каждый третий датчанин в возрасте до 25 лет курил каннабис. Авторы нового исследования изучали людей часто употребляющих каннабис, и у них было зарегистрировано расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
В этом исследовании ученые из Орхусского университета и Университета Копенгагена проанализировали данные из общенациональных регистров Дании.
«Это исследование является крупнейшим в своем роде в мире, и наши результаты показывают, что расстройство, связанное с употреблением каннабиса, также связано с повышенным риском развития депрессии и биполярного расстройства. Результаты рекомендуют соблюдать осторожность при употреблении каннабиса. Это касается людей с повышенным риском развития психических заболеваний, а также политиков и других лиц, принимающих решения, которые обсуждают возможности легализации каннабиса», — комментирует Оскар Хогаард Джефсен.
Практическая значимость работы
Все больше стран легализуют производство и продажу каннабиса в медицинских и рекреационных целях. С 2018 года врачи общей практики в Дании могут выписывать рецепты на лекарственные средства на основе каннабиса для пациентов в рамках схемы испытаний, которая также дает компаниям и частным лицам возможность производить каннабис для медицинского или промышленного использования.
Оскар Хогаард Джефсен считает, что результаты исследования следует учитывать, когда речь идет о легализации и контроле употребления каннабиса.
«Мы должны провести больше исследований, чтобы узнать, есть ли люди, для которых каннабис особенно вреден. Это могло бы усилить профилактические меры», — добавляет автор исследования.
Нет убедительных доказательств
Оскар Хогаард Джефсен отмечает, что, несмотря на указания в исследовании, оно не дает убедительных доказательств того, что каннабис вызывает эти психические расстройства. Например, он не может исключить, что невыявленная депрессия или биполярное расстройство привели к тому, что у некоторых участников исследования на основе регистров развилось расстройство, связанное с употреблением каннабиса, то есть болезнь привела к злоупотреблению, а не наоборот.
«Но когда мы видим повышенный риск заболевания — даже через десять лет после того, как было зарегистрировано расстройство, связанное с употреблением каннабиса, — я не думаю, что самолечение может быть единственным объяснением. Кажется маловероятным, что так много людей так долго не будут диагностированы», — заключает автор исследования.
