Ученые призывают правительства повысить законный возраст для покупки сигарет до 22 лет и выше, поскольку исследование показывает, что с возрастом зависимость становится менее сильной, и людям становится легче бросить курить. Исследование представлено на Конгрессе ESC 2023.
В 2020 году более одного из пяти человек в мире употребляли табак. Табак убивает до половины его потребителей. Курильщики в возрасте до 50 лет имеют в пять раз более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с их некурящими сверстниками. Во многих странах разрешенный возраст для покупки табака составляет 18 лет, но в некоторых странах возрастных ограничений нет. По оценкам, почти 9 из 10 взрослых, курящих сигареты ежедневно, впервые пробуют курить в возрасте 18 лет, а 99% – в возрасте до 26 лет.
В этой научной работе изучалась связь между возрастом начала курения, никотиновой зависимостью и прекращением курения. В исследование были включены курильщики, посетившие клинику по прекращению курения в Японии. Участники прошли тест Фагерстрема на никотиновую зависимость (FTND), в котором задаются такие вопросы, как «Как скоро после пробуждения вы выкуриваете свою первую сигарету?», «Трудно ли вам удержаться от курения в местах, где оно запрещено?» и «Сколько сигарет в день вы выкуриваете?». Баллы за каждый ответ суммировались для получения общего балла, указывающего на низкую никотиновую зависимость (оценка 1-2), от низкой до умеренной (3-4), умеренную (5-7) или высокую (8 или выше).
Участники были разделены на две группы в зависимости от возраста, в котором они начали курить (менее 20 лет и 20 лет и старше). В качестве предельного значения был использован возраст 20 лет, поскольку это возраст, в котором разрешено курение в Японии. Угарный газ в выдыхаемом воздухе измерялся для определения количества сигарет, выкуренных за последние 24 часа. Прекращение курения определялось как отсутствие курения табака в течение последних семи дней и уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе менее 7 частей на миллион.
Исследователи проанализировали связь между никотиновой зависимостью и успешным отказом от курения в зависимости от возраста участников, которые начали курить. Анализы были скорректированы с учетом пола и возраста на момент посещения клиники по прекращению курения.
В исследовании приняли участие 1382 курильщика, из них 30% — женщины. Средний возраст при первом обращении в клинику по прекращению курения составил 58 лет. Около 556 курильщиков начали курить в возрасте до 20 лет (начавшие рано), а 826 курильщиков начали курить в возрасте 20 лет и старше (начавшие поздно).
Начавшие курение рано сообщили о большем количестве выкуриваемых сигарет в день (25) по сравнению с поздно начавшими, которые выкуривали 22 сигареты в день. Те, кто начал курить рано, имели более высокие уровни окиси углерода в дыхательных путях по сравнению с теми, кто начал курить в более позднем возрасте (19 против 16,5 частей на миллион соответственно) и более высокие показатели FTND (7,4 против 6,3 соответственно). Менее половины из тех, кто начал рано курить (46%), успешно бросили эту пагубную привычку по сравнению с 56% тех, кто начал курить поздно, при отношении шансов 0,711 с поправкой на пол, возраст на момент посещения клиники и средства для прекращения курения, что указывает на то, что люди, начавшие рано курить, имели на 30% меньшую вероятность успешно избавиться от этой привычки по сравнению с теми, кто начал курить позднее.
Участники были далее разделены на четыре группы в зависимости от возраста, в котором они начали курить (17 лет и меньше, от 18 до 19, от 20 до 21 года и 22 года и старше). В четырех группах баллы FTND составили 7,5, 7,2, 6,7 и 6,0 соответственно, что показывает, что те, кто начинает курить в возрасте 22 лет и старше, имеют еще меньшую никотиновую зависимость.
Автор исследования доктор Кодзи Хасэгава (Koji Hasegawa) из Национальной больничной организации Киотский медицинский центр (National Hospital Organization Kyoto Medical Center), Киото, Япония, заключил: «Наши результаты показывают, что раннее начало курения связано с более высокой никотиновой зависимостью, даже в молодом возрасте. Исследование показывает, что увеличение возраста, с которого разрешено покупать никотин, до 22 лет и старше может привести к сокращению числа людей, страдающих никотиновой зависимостью и подвергающихся риску неблагоприятных последствий для здоровья».
Авторы другого исследования утверждают, что запрет на ментоловые сигареты помогает курильщикам бросить курить.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
