Роды без поддержки увеличивают стресс и риски для здоровья матери и ребенка

Большинство животных, включая приматов, рожают в одиночку, однако люди часто нуждаются в помощи во время родов. Дартмутский колледж провел исследование, которое выявило связь между отсутствием эмоциональной поддержки во время родов и уровнем воспринимаемого стресса.

Научный сотрудник Занета Тейер из Дартмутского колледжа и ее команда исследовали влияние отсутствия эмоциональной поддержки на процесс родов. Они обнаружили, что беременные женщины, которые не имели желаемой поддержки, испытывали более высокий уровень стресса во время родов по сравнению с теми, кто получал необходимую поддержку. Этот уровень стресса был сопоставим с тем, который испытывают женщины во время кесарева сечения.

Результаты исследования были опубликованы в журнале Evolution, Medicine and Public Health. Тейер подчеркнула, что на протяжении большей части истории люди получали поддержку от близких им людей, обычно женщин, которым они доверяли. Однако в современном мире многие женщины не имеют доступа к такой поддержке, что приводит к увеличению стресса во время родов.

Исследования показывают, что эмоциональная поддержка во время родов имеет множество преимуществ. Она может сократить продолжительность родов, уменьшить использование медикаментов и улучшить результаты, такие как снижение необходимости в кесаревом сечении. Это связано с тем, что эмоциональная поддержка снижает уровень гормонов стресса и повышает уровень окситоцина, который стимулирует сокращения и обладает успокаивающим и обезболивающим эффектом. Окситоцин также играет важную роль в грудном вскармливании и помогает родителям установить связь с младенцем после рождения.

Для исследования команда использовала данные из онлайн-опроса, проведенного в 2020 году в рамках проекта по изучению влияния COVID-19 на репродуктивное здоровье. В опросе приняли участие 1100 беременных женщин. Никто из опрошенных не выразил желания рожать в одиночку, но из-за ограничений, связанных с пандемией COVID-19, многие женщины родили в одиночку или с минимальным количеством помощников.

Около 30% участниц опроса сообщили, что хотя бы один человек, которого они хотели видеть на родах, не смог присутствовать из-за больничных ограничений. 93% из этих женщин указали, что это было связано с ограничениями, связанными с пандемией. Некоторые женщины надеялись на присутствие партнера, дулы или матери.

14% опрошенных женщин отметили, что их медицинские работники казались занятыми, отвлеченными или недоступными. Это было связано с более высоким уровнем воспринимаемого стресса во время родов. Кроме того, женщины с более высоким уровнем образования испытывали значительно более высокий уровень стресса.

Большинство участниц опроса были белыми, поэтому выборка не является репрезентативной для всего населения. Однако исследование подчеркивает, что доступ к эмоциональной поддержке во время родов особенно важен для людей, которые испытывают дискриминацию или плохое обращение в медицинской системе.

Тейер подчеркнула, что обеспечение безопасности и поддержки во время родов улучшает результаты как для матери, так и для ребенка. Поэтому поддержание доступа к эмоциональной поддержке должно быть приоритетом в системе здравоохранения, особенно в условиях чрезвычайных ситуаций или ограничений, связанных с общественным здравоохранением.

Литература:
Zaneta M Thayer et al, Evolutionary mismatch in emotional support during childbirth: Lessons from the COVID-19 pandemic, Evolution, Medicine, and Public Health (2024). DOI: 10.1093/emph/eoae033