Целиакия и волчанка — что нужно знать

Люди с одним аутоиммунным заболеванием подвержены риску развития другого. У человека могут даже быть волчанка и целиакия одновременно, хотя это встречается относительно редко.

Волчанка и целиакия являются хроническими аутоиммунными заболеваниями, что означает, что они развиваются, когда организм ошибочно атакует свои собственные здоровые ткани.

Исследования показывают, что различные факторы, включая стресс и изменение климата, могут способствовать увеличению случаев аутоиммунных заболеваний.

При системной красной волчанке наиболее распространенном типе волчанки, иммунная система может атаковать любую область организма, вызывая симптомы в различных органах. Однако при целиакии повреждение происходит в тонком кишечнике в результате употребления глютена, хотя целиакия также может вызывать симптомы в других частях тела.

Может ли у человека быть волчанка и целиакия одновременно? 

Люди с одним аутоиммунным заболеванием склонны к развитию другого. Чем старше человек, когда врач ставит ему диагноз целиакии, тем выше риск развития у него другого аутоиммунного заболевания.

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может развиться у человека с целиакией. Хотя существует взаимосвязь между волчанкой и целиакией, ученые не установили конкретной причины или корреляции между этими двумя состояниями.

В небольшом исследовании 2021 года было изучено 130 пациентов с СКВ на предмет целиакии. Из общей группы исследования у 40% пациентов наблюдались желудочно-кишечные симптомы. Исследователи диагностировали целиакию у 3% пациентов с помощью биопсии и их реакции на безглютеновую диету. Распространенность целиакии в пять раз превышает распространенность среди населения в целом. Однако авторы исследования подчеркнули, что общие симптомы могут затруднить диагностику для врачей и что одновременное наличие СКВ и целиакии встречается редко.

Какие симптомы могут свидетельствовать о том, что у человека есть и то, и другое?

Ученые считают, что клинические и лабораторные данные совпадают между СКВ и целиакией. Это делает суждение врачей чрезвычайно важным при подозрении на наличие обоих состояний. Желудочно-кишечные симптомы СКВ могут быть самыми разнообразными, и их трудно отличить от целиакии. Желудочно-кишечные симптомы, которые могут присутствовать как при СКВ, так и при целиакии:

• тошнота
• рвота 
• боль в животе
• диарея
• запор
• газообразование
• вздутие живота
• потеря аппетита

У человека, страдающего целиакией, могут наблюдаться симптомы в других областях организма, которые могут указывать на СКВ. Они могут включать:

• боли в мышцах и суставах
• проблемы с почками
• анемию
• язвы во рту
• скуловую сыпь

Врачи обычно оценивают симптомы пациента, показатели крови и биопсию для диагностики целиакии. Терапевты или ревматологи могут диагностировать СКВ, используя различные инструменты, такие как физикальный осмотр, оценка симптомов и истории болезни, рентгеновские снимки и лабораторные анализы.

Диета при волчанке и целиакии

Людям, страдающим целиакией, следует избегать употребления глютена. Глютен естественным образом содержится в некоторых злаках, таких как пшеница и ячмень, а также в любых продуктах, содержащих эти злаки, таких как макароны и хлеб. Кроме того, он может присутствовать в некоторых обработанных и упакованных пищевых продуктах.

Терапевт или диетолог может посоветовать человеку с целиакией, как ему питаться. Также он должен проверять упаковку продуктов питания и меню ресторанов на наличие ингредиентов, содержащих глютен.

Специальной диеты при волчанке не существует, но эксперты советуют употреблять различные цельные продукты, богатые питательными веществами. Таким образом, людям, страдающим как СКВ, так и целиакией, могут подойти следующие цельные продукты, не содержащие глютена:

• овощи и фрукты
• некоторые цельные злаки, такие как коричневый рис, гречневая крупа, киноа и амарант
• полезные белки, такие как фасоль, соя, яйца, нежирное мясо, птица и морепродукты
• полезные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и жирная рыба

Врач может порекомендовать пациентам с СКВ и целиакией ограничить:

• продукты с высоким содержанием соли
• добавление соли в блюда
• насыщенные жиры, которые могут присутствовать в обработанных пищевых продуктах, а также в некоторых видах мяса и молочных продуктах с добавлением сахара

Тем не менее, людям следует проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы определить, какие продукты им лучше включить в свой рацион, а каких избегать.

Когда следует обратиться к врачу

Если у человека с аутоиммунным заболеванием появляются новые или беспокоящие симптомы, ему следует обратиться к врачу, который может оценить его состояние и рекомендовать соответствующее лечение.

Врач или диетолог также может назначить питательную и безопасную диету, которая не усугубит симптомы и не приведет к дальнейшим осложнениям.

Заключение 

Хотя возможно одновременное наличие как волчанки, так и целиакии, это редкое явление. Волчанка может поражать любую систему или орган в организме, включая пищеварительную систему. Таким образом, врачам может быть сложно диагностировать целиакию у человека, страдающего волчанкой. У человека с целиакией симптомы в других частях тела могут указывать на развитие волчанки.

Диета для людей, страдающих волчанкой и целиакией, может состоять из цельных продуктов с высоким содержанием питательных веществ, не содержащих глютен. Следует проконсультироваться с медицинским работником для получения консультации по поводу диеты и правильного питания.

Статья по теме: Волчанка и артрит: каковы различия?