Гиперсаливация: причины и лечение

Гиперсаливация, также известная как слюнотечение, представляет собой избыточное выделение  слюны во рту. В зависимости от причины слюнотечение может быть постоянным или временным. Часто это может привести к тревожности и снижению самооценки человека.

Что такое гиперсаливация?

Гиперсаливация – это не болезнь, а симптом другого состояния, которое может легко поддаваться лечению или быть причиной редких заболеваний. Слюна – это прозрачная жидкость, которая продуцируется слюнными железами, расположенными в полости рта. Слюна смачивает пищу, способствует проглатыванию и содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

Слюна может помочь заживлению ран и удаляет микроорганизмы из полости рта, предотвращает сухость и выступает в качестве барьера от раздражителей и токсинов.

Сколько продуцируется у человека слюны ежедневно

В среднем у здорового человека производится 0,75 – 1,5 литра слюны каждый день. Меньше всего слюны вырабатывается во время сна.

Когда вырабатывается слишком много слюны, то человеку тяжело говорить и есть, а также могут появляться кожные инфекции.

Гиперсаливация может быть результатом:

1. чрезмерного производства слюны;
2. неспособности глотать слюну;
3. постоянно открытого рта.

Причины гиперсаливации

Причины чрезмерного производства слюны включают в себя:

1. Утреннюю тошноту во время беременности;
2. Инфекции пазухи или горла;
3. Укусы ядовитых пауков и рептилий, ядовитые грибы;
4. Искусственные зубы;
5. Язвы, воспаление или боль во рту;
6. Плохую гигиену полости рта;
7. Тяжелые инфекции, такие как: бешенство или туберкулез;
8. Сильную или внезапную боль;
9. Регургитацию слюны во время изжоги;
10. Переломы челюсти.

Трудность глотания слюны может быть связана с некоторыми основными состояниями, в том числе синдромом Дауна, аутизмом, инсультом и болезнью Паркинсона. Если человек имеет сенсорную дисфункцию, то может развиться гиперсаливация.

Неспособность держать рот закрытым включает плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Примером может служить детский церебральный паралич.

Симптомы гиперсаливации

Симптомы гиперсаливации включают:

1. потрескавшиеся губы;
2. повреждение кожи вокруг рта;
3. инфекции кожи вокруг рта;
4. неприятный запах изо рта;
5. обезвоживание;
6. нарушение речи;
7. пневмонию;
8. нарушение чувства вкуса.

У людей с гиперсаливацией слюна чаще всего попадает в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти, когда нарушается рефлекс заглатывания и кашля.

Диагностика гиперсаливации

Целью диагностики является определение основной причины. Правильный диагноз очень важен, поскольку некоторые причины гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

Для того чтобы диагностировать слюнотечение, врач должен осмотреть:

• рот, зубы и кожу вокруг рта;
• миндалины и носовые дыхательные пути;
• эмоциональное состояние;
• положение головы.

После того, как причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы:

1. тяжесть и осложнения;
2. возраст и психическое состояние;
3. является ли слюнотечение хроническим или временным;
4. неврологические состояния;
5. возможность улучшения.

Лечение гиперсаливации

В зависимости от причины, лечение может включать в себя лекарственные и домашние средства. В крайних случаях может быть рассмотрена операция.

Терапия включает в себя поведенческие изменения и логопедию. Людям, страдающим избыточным слюнотечением, может помочь изменение осанки. Пациентов обучают как правильно держать рот закрытым и контролировать глотание.

Целью препаратов при гиперсаливации является снижение производства слюны. Могут быть использованы антихолинергические препараты, хотя они имеют целый ряд побочных эффектов, включая сонливость, раздражительность, задержку мочи, запор и гиперемию. Кроме этого, лечение может включать в себя бета-блокаторы или ботулинический токсин (Ботокс).

Домашние методы лечения гиперсаливации

1. Питье воды может уменьшить производство слюны.
2. Чистка зубов и полоскание рта временно помогает при слюнотечении.
3. При некоторых состояниях гиперсаливация может пройти без лечения. Это беременность, беспокойство, незначительные травмы. Другие причины могут создать более серьезные медицинские проблемы. Эта категория включает в себя неврологические причины и нервные расстройства.

Литература

1. Bavikatte G., Sit P. L., Hassoon A. Management of drooling of saliva //British Journal of Medical Practitioners. – 2012. – Т. 5. – №. 1. – С. a507.
2. Lakraj A. A., Moghimi N., Jabbari B. Sialorrhea: anatomy, pathophysiology and treatment with emphasis on the role of botulinum toxins //Toxins. – 2013. – Т. 5. – №. 5. – С. 1010-1031.