Нарушение функции ВНЧС и зубы мудрости: есть ли связь

Если у человека растут зубы мудрости, это может привести к боли и дискомфорту в челюсти, подобно симптомам, которые наблюдаются у людей с нарушениями функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Однако сами зубы мудрости непосредственно не вызывают нарушение функции ВНЧС.

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет кость нижней челюсти с височными костями по обе стороны головы. Этот сустав помогает в движении челюсти. Нарушения функции (дисфункция) ВНЧС — это состояния, которые сопровождаются болью и дисфункцией челюсти. Исследования показывают, что нарушение функции ВНЧС чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Однако оно редко является прямым результатом роста зубов мудрости и имеет несколько других причин, таких как травмы челюсти и некоторые формы артрита. Нарушения функции ВНЧС также могут быть осложнением стоматологических процедур или хирургических вмешательств, таких как удаление пораженных зубов мудрости.

Зубы мудрости и нарушение функции ВНЧС

Зубы мудрости — это последние зубы, которые появляются в жизни взрослого человека. Обычно они прорезываются, когда человеку исполняется 17-21 год. Хотя врачи напрямую не связывают зубы мудрости с нарушениями функции ВНЧС, если зуб мудрости инфицирован, это может вызвать некоторые симптомы, в том числе:

• боль в задней части челюсти и во рту
• зубная боль
• отек десен
• неправильный прикус

Другие симптомы нарушений ВНЧС включают:

• ригидность челюстных мышц
• хроническая головная боль
• фиксация или ограничение движения челюсти
• боль в ушах
• звон в ушах 
• боль в шее, плечах и челюсти
• головокружение

Неправильный рост и расположение зуба мудрости

Неправильный рост зуба мудрости — это состояние, при котором зуб прорезается под углом и вдавливается в десну или зуб рядом с ним, что приводит к боли и дискомфорту в деснах, челюсти и прилегающей области.

Симптомы неправильного роста зубов включают:

• кисты
• заболевания десен
• перикоронит, который сопровождается воспалением и инфекцией мягких тканей вокруг зуба мудрости и отеком десны в пораженной области
• повреждение соседнего зуба
• кариес
• боль в челюсти

Кроме того, пораженные зубы мудрости могут привести к образованию язв на щеках и затруднению жевания.

Удаление зубов мудрости

В тех случаях, когда зубы мудрости вызывают проблемы, врачи могут предложить удалить их. Эта процедура может занять до 20 минут. Удаление может вызвать отек и дискомфорт, которые длятся нескольких дней. Люди должны быть осторожны после удаления пораженных зубов мудрости, чтобы предотвратить осложнения, такие как:

• боль и отек при надавливании на другие зубы
• повреждение соседних зубов
• кариес
• заболевание десен
• скученность зубов
• нарушение таких действий, как жевание и речь
• инфекция

Исследования также показали, что удаление проблемных зубов мудрости иногда может привести к нарушениям функции ВНЧС в качестве осложнения. Более 30% людей жаловались на боли в суставах или мышцах после удаления зубов мудрости.

Причины нарушения функции ВНЧС

Причины нарушений ВНЧС включают в себя:

• травмы в области челюсти
• аутоиммунные заболевания
• некоторые виды артрита
• установка дыхательной трубки перед операцией
• некоторые стоматологические процедуры
• инфекции

Лечение нарушения функции ВНЧС

Большинство людей с дисфункциями ВНЧС отмечают незначительные симптомы, которые проходят сами по себе через несколько недель или месяцев. В тяжелых случаях врачи рекомендуют консервативное и обратимое лечение.

Консервативное лечение является неинвазивным и не вызывает каких-либо необратимых изменений в положении и структуре зубов или челюсти. Последним вариантом лечения острых случаев нарушений ВНЧС является хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение в основном включает медикаментозное и терапевтическое лечение.

Лекарственные средства

Врачи назначают препараты для облегчения боли, связанной с нарушениями функции ВНЧС. Несколько распространенных лекарственных средств включают в себя:

• нестероидные противовоспалительные средства
• антидепрессанты
• миорелаксанты
• опиоиды
• противосудорожные препараты

Люди должны проконсультироваться с врачом о правильной дозировке этих лекарств и о том, как долго их принимать, прежде чем начинать курс.

Альтернативные методы лечения нарушения функции ВНЧС

Альтернативные методы лечения включают следующее:

• Оральные шины: это устройство, которое надевается на верхние или нижние зубы и помогает облегчить боль. Однако использовать оральные шины можно только на короткое время, чтобы не произошло необратимых изменений в прикусе.
• Лечебная физкультура: помогает улучшить и восстановить физические функции и движения. Процедуры включают растяжку мышц, тепловую и холодовую терапию, а также упражнения с отягощениями.
• Психотерапия: помогает уменьшить симптомы дисфункции ВНЧС. Это также может помочь контролировать такое поведение, как скрежетание зубами, стискивание зубов и грызение ногтей, которые могут вызывать нарушения ВНЧС и регулярно возникают из-за стресса и беспокойства.

Хирургия и другие стоматологические процедуры

Хирургические или стоматологические процедуры являются более сложными и могут привести к постоянным изменениям зубов и прикуса. Необходима консультация с врачами, чтобы подробно разобраться в этих процедурах и связанных с ними рисках, прежде чем проходить их.

Распространенные процедуры для лечения тяжелых случаев нарушений функции ВНЧС включают:

• Ботулинический токсин (ботокс): Введение ботокса в жевательные мышцы помогает уменьшить мышечные спазмы и боль. Инъекции ботокса могут уменьшить интенсивность, частоту и продолжительность повторяющихся эпизодов и симптомов нарушений ВНЧС.
• Артроцентез: эта процедура включает в себя удаление побочных продуктов воспаления путем введения жидкости в сустав с помощью крошечных игл. Исследования показали значительное улучшение открывания рта и снижение болевых ощущений в послеоперационном периоде после этой процедуры.
• Имплантаты ВНЧС: Имплантаты — это искусственные устройства, которые могут заменить часть или весь челюстной сустав и восстановить функцию ВНЧС, включая открывание и закрывание рта и жевание. Имплантаты могут быть вариантом, когда все другие варианты лечения оказались неэффективными.

Домашние средства

Некоторые способы облегчить симптомы в домашних условиях включают:

• прикладывание пакетов со льдом для облегчения боли
• употребление мягкой пищи для предотвращения чрезмерного движения челюсти
• практика упражнений на растяжку челюсти и расслабляющих упражнений

Заключение

Нарушения функции ВНЧС — это распространенные заболевания, которые поражают челюсть, вызывая боль. Хотя проблемные зубы мудрости и нарушения ВНЧС имеют некоторые общие симптомы, зубы мудрости редко вызывают нарушения ВНЧС. Однако врачи часто рекомендуют удаление проблемных зубов мудрости, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Статья по теме: Что нужно знать о болях в челюсти при псориатическом артрите.