Потеря зубов связана с повышенным риском когнитивных нарушений и деменции

Ученые отметили потенциальную связь между потерей зубов, деменцией и снижением когнитивных функции. В настоящем исследовании ученые провели анализ научных работ, чтобы лучше понять, какова может быть связь между потерей зубов, снижением когнитивных способностей и деменцией. Исследование опубликовано в научном журнале JAMDA: The Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine.

Разновидности деменции

Деменция проявляется при различных заболеваниях, характеризующихся когнитивными проблемами, которые влияют на повседневную жизнь человека. Наиболее распространенной причиной деменции является болезнь Альцгеймера, на долю которой приходится 60-80% случаев деменции. Однако деменция также может быть связана с инсультом. Другие типы данного состояния включают деменцию с тельцами Леви, лобно-височную деменцию и смешанную деменцию, которая может включать несколько типов деменции.

Не существует излучения от нейродегенеративных деменций, таких как болезнь Альцгеймера, и клиницисты обычно справляются с симптомами. Врачи также рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты и увеличивать физическую активность, чтобы снизить вероятность развития некоторых видов деменции. В дополнение к поиску излечений от наиболее распространенных видов деменции, исследователи заинтересованы в выявлении любых потенциальных факторов риска данного состояния.

Связь потери зубов с деменцией?

Одной из областей исследований является возможная связь между потерей зубов и деменцией. Ученые отмечают, что по мере развития болезни Альцгеймера человеку может потребоваться помощь, чтобы не забывать чистить зубы и поддерживать хорошую гигиену полости рта. Однако исследователи предположили, что может существовать причинно-следственная связь между потерей зубов и деменцией и снижением когнитивных способностей. Авторы исследования  подчеркивают, что текущие исследования, изучающие связь между потерей зубов, деменцией и снижением когнитивных способностей, дали неоднозначные результаты.

Материалы и методы исследования

Чтобы прояснить эту связь, ученые провели мета-анализ научных работ, в которых наблюдали за пациентами, стремясь предоставить современные доказательства.

Бэй Ву (Bei Wu) из Нью-Йоркского университета (New York University) и автор исследования заявил: «Учитывая число людей, у которых ежегодно диагностируется болезнь Альцгеймера и деменция, и возможность улучшить здоровье полости рта на протяжении всей жизни, важно глубже понять связь между плохим здоровьем полости рта и снижением когнитивных функций».

Исследователи решили выяснить, существует ли связь между потерей зубов, деменцией и снижением когнитивных способностей, а также существует ли какая-либо связь между количеством потерянных зубов и риском развития деменции или снижения когнитивных способностей. Метаанализ охватил 34 074 участника, из которых 4689 имели ту или иную форму снижения когнитивных функций.

Результаты научной работы

Ученые обнаружили, что потеря зубов в 1,48 раз повышает риск когнитивного снижения и в 1,28 раза повышает риск деменции. Это имело место даже в тех случаях, когда учитывались другие потенциальные факторы. Кроме того, исследователи обнаружили, что каждый потерянный зуб у человека на 1,1% повышал риск развития деменции и на 1,4% риск когнитивного снижения.

По мнению Сян Ци (Xiang Qi), «эта зависимость между количеством отсутствующих зубов и риском снижения когнитивных функций существенно усиливает доказательства, связывающие потерю зубов с когнитивными нарушениями, и предоставляет некоторые доказательства того, что потеря зубов может предсказывать снижение когнитивных способностей».

В то время как исследователи выявили связь между потерей зубов, деменцией и снижением когнитивных способностей, они также обнаружили, что ношение зубных протезов значительно уменьшило эту связь — вывод, подтвержденный предыдущими исследованиями.

Однако ученые отмечают, что неясно, какой механизм лежит в основе взаимосвязи между потерей зубов и снижением когнитивных способностей и деменцией. Исследователи предполагают, что это может быть связано с морфологическими изменениями, которые происходят, когда человек потребляет пищу без зубов, или вследствие последствий изменения рациона питания при потреблении пищи без зубов.

По словам профессора Ву: «Один из возможных биологических механизмов связей предполагает воздействие патогенных бактерий полости рта, таких как Porphyromonas gingivalis. Эта бактерия производит вирулентные факторы, такие как эндотоксин или гингипаины, которые усиливают отложение бета-амилоида и стимулируют нейровоспалительную реакцию в микроглии и астроцитах, что приводит к патологическим изменениям, связанным с деменцией».

Кроме того, исследователи отмечают, что полученные результаты также могут быть частично объяснены тем фактом, что люди с деменцией могут иметь трудности с поддержанием хорошей гигиены полости рта. Они также отмечают, что социально-экономические факторы, связанные с деменцией, также связаны с потерей зубов.

Профессор Ву считает, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять причинно-следственный механизм, лежащий в основе связи, которую они выявили. 

«Для того, чтобы мы могли проверить причинно-следственную связь, нам нужны рандомизированные клинические испытания. Однако эти исследования трудно провести. Нам необходимо проводить больше продольных исследований, которые включают комплексные измерения когнитивных функций и клиническое обследование состояния здоровья полости рта», — заключает профессор Ву.

Авторы другого исследования заявляют, что потеря зубов связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru