Причины болезненного мочеиспускания

Болезненное мочеиспускание (дизурия) может возникать по разным причинам. Инфекции, камни в почках, кисты и другие заболевания, поражающие мочевой пузырь или близлежащие органы малого таза, могут вызвать боль при мочеиспускании. Существует множество причин возникновения данного симптома, и многие из них поддаются лечению.

Люди с дизурией должны сообщать врачу о других симптомах, которые они испытывают. Это может помочь врачам поставить диагноз и рекомендовать соответствующее лечение. 

 Болезненное мочеиспускание – причины

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда в мочевыводящих путях скапливаются болезнетворные бактерии. Мочевыводящие пути проходят от почек к мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу, который выводит мочу наружу.

Дополнительные симптомы

• Частые позывы к мочеиспусканию
• Мутная моча или моча с примесью крови
• Лихорадка
• Неприятный запах мочи
• Боль в боку и спине

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея и герпес, могут поражать мочевыводящие пути и приводить к боли при мочеиспускании.

Дополнительные симптомы

Симптомы могут зависеть от типа ИППП. Например, герпес обычно проявляется наличием волдырей на половых органах.

Простатит

Бактериальная инфекция может привести к инфекции предстательной железы или простатиту. Хроническое воспаление, вызванное другим заболеванием, таким как ИППП, также может вызвать простатит.

 Дополнительные симптомы

• затрудненное мочеиспускание
• боль в мочевом пузыре, яичках и половом члене
• затрудненное семяизвержение и болезненная эякуляция
• потребность в частом мочеиспускании, особенно ночью

Камни в почках

Камни в почках – это скопления веществ, таких как кальций или мочевая кислота, которые накапливаются и образуют затвердевшие камни в почках и вокруг них. Иногда камни в почках оседают в мочевом пузыре. Это может вызвать болезненное мочеиспускание.

Дополнительные симптомы

• боль в боку и спине
• моча розового или коричневого цвета
• мутная моча
• тошнота
• рвота
• боль, которая меняется по интенсивности
• лихорадка
• озноб
• частое мочеиспускание в небольших количествах

Кисты яичников

Подобно камням в почках, кисты яичников являются примером того, как что-то вне мочевого пузыря может давить на него и вызывать болезненное мочеиспускание. Кисты яичников могут развиться на одном или обоих яичниках, которые расположены по обе стороны от мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

• вагинальное кровотечение
• боль в области таза
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря 
• болезненные месячные
• болезненность молочных желез
• тупая боль в пояснице

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит – это состояние, которое вызывает хроническое раздражение мочевого пузыря, длящееся 6 недель и более без сопутствующей инфекции.

Дополнительные симптомы

• давление в области мочевого пузыря
• боль во время полового акта
• боль в вульве и влагалище
• боль в мошонке
• частое мочеиспускание, при котором выделяется малое количество мочи

Чувствительность к химическим веществам

Иногда химические вещества, такие как ароматизаторы, могут раздражать ткани организма. Когда человек мочится, это раздражение может быть более заметным и вызывать боль. Средства, которые могут вызывать химическую чувствительность, включают:

• спринцевания
• мыло
• ароматизированная туалетная бумага
• вагинальные смазки
• противозачаточные пены

Дополнительные симптомы

Люди, которые реагируют на химические продукты, могут заметить:

• отек
• покраснение
• зуд
• раздражение кожи на половых органах или вокруг них

Вагинальная инфекция или раздражение

Также известная как вагинит и вагиноз, вагинальная инфекция может возникнуть из-за чрезмерного роста бактерий или дрожжей. ИППП, называемая трихомониазом, также может вызывать вагинальную инфекцию.

Дополнительные симптомы

Наряду с болезненным мочеиспусканием могут возникать следующие симптомы:

• неприятные или необычные выделения из влагалища
• раздражение влагалища
• боль во время полового акта
• вагинальное кровотечение, которое обычно слабо выражено

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные средства, в том числе те, которые врачи назначают для лечения рака мочевого пузыря, могут раздражать и воспалять ткани мочевого пузыря. Это зачастую может вызывать боль при мочеиспускании. Если человек начал принимать новый препарат и чувствует боль при мочеиспускании, ему следует позвонить врачу и спросить, может ли этот симптом быть побочным эффектом препарата. Он не должен прекращать прием препарата самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с врачом. Дополнительные симптомы зависят от типа лекарственного средства.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает, когда в мочевом пузыре развиваются раковые клетки. Ощущение боли при мочеиспускании обычно не является ранним симптомом данного заболевания. Вместо этого человек обычно замечает кровь в моче.

Дополнительные симптомы

• частое мочеиспускание
• затрудненное мочеиспускание или выделение слабой струи мочи
• боль в пояснице
• потеря аппетита 
• потеря веса
• усталость
• отек ног
• боль в костях

Различия у мужчин и женщин

И мужчины, и женщины могут испытывать боль при мочеиспускании, и причины могут зависеть от анатомии. Например, у женщин мочеточники короче, чем у мужчин. В результате бактерии легче проникают в мочевой пузырь, что может привести к ИМП. Человек должен поговорить с врачом о риске болезненного мочеиспускания в зависимости от пола, а также истории болезни.

Люди могут время от времени испытывать болезненное мочеиспускание. Человек должен обратиться к своему врачу, если боль постоянная, а также отмечает следующие симптомы:

• кровь в моче, которая может быть розовой, коричневой или красной
• боль в боку или спине, длящаяся более 24 часов
• необычные выделения из полового члена или влагалища
• повышенная температура

Если у взрослого человека температура превышает 39° С, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Нельзя игнорировать боль при мочеиспускании, и врач может помочь определить методы лечения, которые уменьшают боль. Методы лечения болезненного мочеиспускания зависят от основной причины. Некоторые примеры включают:

Лечение ИМП антибиотиками. Тяжелые ИМП, поражающие почки, могут потребовать внутривенного введения антибиотиков.

Лечение простатита антибиотиками. Мужчина может принимать их до 12 недель, если у него хронический бактериальный простатит. Другие возможные методы лечения простатита включают противовоспалительные средства, массаж предстательной железы, горячие ванны и лекарственные средства, называемые альфа-адреноблокаторами, которые расслабляют мышцы вокруг предстательной железы.

Избегайте использования жесткого мыла или других химических средств вблизи гениталий, которые потенциально могут привести к раздражению. Симптомы зачастую быстро проходят, когда основной причиной является химическое раздражение.

Лечение болезненного мочеиспускания на дому часто включает прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Врач часто рекомендует человеку пить больше жидкости, поскольку это разбавляет мочу, делая ее отхождение менее болезненным. Покой и прием лекарственных средств в соответствии с указаниями врача могут облегчить большинство симптомов. Болезненное мочеиспускание является распространенным симптомом со многими причинами, некоторые из которых связаны с бактериальной инфекцией. Люди, которые чувствуют себя плохо, должны обратиться к врачу до того, как инфекция успеет обостриться и вызвать дополнительные симптомы.

Статья по теме: О чем говорит частое мочеиспускание.