Анафилаксия и анафилактический шок

Аллергия — это состояние, при котором иммунная система человека чрезмерно остро реагирует на безвредные вещества, называемые аллергенами. Данная реакция заставляет организм выделять химические вещества и проявляется определенными симптомами. Обычно аллергические реакции протекают не тяжело, вызывая такие симптомы, как сыпь или насморк. Однако, когда иммунная система слишком остро реагирует на аллерген, происходит выделение химических веществ, которые влияют на множество систем организма. Это может вызвать у человека анафилаксию.

Отличие анафилаксии от анафилактического шока

Анафилаксия – это тяжелая, угрожающая жизни общая или системная реакция гиперчувствительности, которая развивается быстро и может привести к смерти.

Анафилактический шок является наиболее тяжелым клиническим проявлением анафилаксии, связанным с высокой летальностью. Опасностью анафилактического шока является то, что артериальное давление у человека падает настолько низко, в результате чего нарушается кровообращение.

Симптомы анафилаксии

Потенциальные симптомы анафилаксии включают затрудненное дыхание или отек верхних дыхательных путей. У большинства людей симптомы анафилаксии развиваются в течение нескольких минут после приема пищи или контакта с аллергеном.

Реже симптомы развиваются через несколько часов. Наиболее распространенные симптомы анафилактической реакции включают:

• раздражения носа, рта, кожи или желудка, такие как сыпь, диарея или заложенность носа
• затрудненное или свистящее дыхание
• снижение артериального давления, которое может вызвать обморок, головокружение и спутанность сознания
• отек рта, языка или горла
• припухлость губ
• ощущение удушья или проблемы с глотанием

Человек с анафилактическим шоком может потерять сознание, иметь нарушения функций кишечника или мочевого пузыря или отмечать боль в груди.

Реакции анафилактического шока аналогичны другим видам шока. У человека, испытывающего тяжелую аллергическую реакцию в ситуации, угрожающей жизни, может оказаться невозможным отличить анафилактический шок от других видов шока. Однако у большинства людей это состояние легко обнаруживается из-за недавнего контакта с аллергеном.

Ранние симптомы анафилаксии

Ранние симптомы анафилаксии различны и поначалу могут казаться относительно легкими. Симптомы могут включать крапивницу, зуд или чувство страха. Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе часто имеют один и тот же набор симптомов каждый раз, когда они проявляют реакцию.

Ранние признаки того, что у человека может начаться анафилактический шок, включают:

• посинение или побеление кожи
• отек губ или лица
• грубый кашель
• свистящее дыхание
• проблемы с дыханием
• сыпь, особенно если она распространена на нескольких участках

Анафилактический шок — лечение

Инъекция адреналина — это основное средство лечения для людей с анафилактическим шоком. Шприцы-тюбики с адреналином содержат разовую дозу.

Адреналин обращает вспять действие веществ, образующихся во время аллергической реакции. Это также может предотвратить шоковое состояние организма или обратить вспять процесс шока, если процесс уже пошел. Адреналин обычно вводится непосредственно в бедро.

Люди должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, если отмечают или подозревают, что могут испытывать анафилактическую реакцию. Купировать анафилактический шок дома или ехать с ним в больницу небезопасно. Если человек затягивает с лечением, это может привести к летальному исходу. Лечение всегда начинается с введения адреналина.

В случаях тяжелого анафилактического шока человеку может потребоваться дополнительное лечение. Это может включать в себя следующие методы лечения и медикаментозные препараты:

• назначение кислородной терапии
• интубация с помощью трубки, подсоединенной к аппарату для облегчения дыхания
• инъекция бета-агониста для уменьшения отека дыхательных путей 
• антигистаминные препараты для уменьшения тяжести аллергической реакции
• вазопрессоры для сужения кровеносных сосудов и повышения кровяного давления, если оно становится опасно низким
• введение кортикостероидов, помогающих блокировать аллергические реакции и уменьшающих отек
• Внутривенные жидкости для снижения кровяного давления

Людям с анафилактическими реакциями в анамнезе важно знать, какие вещества и аллергены вызывают у них симптомы. Врач, как правило, рекомендует провести тесты на аллергию. Это связано с тем, что у людей с анафилактическими реакциями на одно вещество в анамнезе могут также наблюдаться серьезные аллергические реакции на другие аллергены. Избегание этих аллергенов может спасти жизнь.

Люди, страдающие аллергией на вещества, которых невозможно избежать, такие как укусы насекомых, могут предотвратить анафилаксию с помощью лечения аллергии. 

Десенсибилизация, также известная как иммунотерапия или инъекции против аллергии, включает в себя медленное и устойчивое воздействие небольших количеств аллергена для снижения риска аллергической реакции.

Человек может проконсультироваться с аллергологом, который может определить, является ли десенсибилизация подходящим методом лечения в его случае.

Анафилаксия — причины

У людей возникают анафилактические реакции вследствие аллергии. Организм вырабатывает белки, которые могут атаковать опасных захватчиков, включая вирусы и бактерии. Человек, страдающий аллергией, вырабатывает белки иммуноглобулина Е (IgE) в ответ на безвредные вещества. Эти вещества заставляют лейкоциты, называемые тучными клетками, выделять специфические химические вещества, зачастую гистамины, которые вызывают аллергическую реакцию.

Некоторые аллергены с большей вероятностью, чем другие, вызывают такую реакцию.

Этими распространенными аллергенами могут быть:

• укусы насекомых
• продукты, включая арахис, грецкие орехи, моллюсков и яйца
• латекс
• препараты, включая пенициллин, некоторые анестетики и аспирин

Однако любое вещество, на которое у человека имеется аллергия, может вызвать анафилактический шок.

Когда следует обратиться к врачу

После первой анафилактической реакции необходимо обратиться к врачу. Это может включать в себя получение рецепта на шприц-тюбик адреналина и оценку риска будущих реакций.

Люди, которые уже знают, что у них есть аллергия, также должны обращаться к врачу после каждой анафилактической реакции и обсуждать с врачом план на случай будущей чрезвычайной ситуации. Человек, перенесший анафилактический шок, должен относиться к ней как ситуации, требующей неотложной медицинской помощи.

Люди с такой реакцией должны вводить адреналин как можно скорее, прежде чем обращаться в отделение неотложной помощи.

Анафилактический шок может вызвать смертельные осложнения. Без своевременного лечения человек может быть не в состоянии дышать. В результате кислородного голодания повреждается головной мозг.

Двухфазная анафилактическая реакция

У некоторых людей с анафилаксией может возникнуть второе аллергическое состояние, называемое двухфазная анафилактическая реакция. Эта вторичная реакция может возникнуть через 12-72 часа после первой аллергической реакции.

Люди с анафилактическим шоком должны находиться под наблюдением в последующие часы на случай, если у них разовьется двухфазная анафилактическая реакция. Двухфазная анафилактическая реакция, как правило, менее тяжелая, чем первая реакция, хотя иногда она может быть опасной для жизни.

Заключение

Анафилактический шок — это опасное для жизни состояние, к которому необходимо относиться очень серьезно. Если у человека внезапно возникает затрудненное дыхание или кажется, что он задыхается, необходимо рассмотреть возможность аллергической реакции.

Быстрые действия по предотвращению анафилактического шока и других осложнений могут спасти жизни. Люди с аллергией могут вести нормальную жизнь, имея при себе шприц с дозой адреналина и разработав план экстренной борьбы с аллергией.

Статья по теме: Аллергия на кошек может быть связана с ядовитыми приматами

Почему некоторые люди чихают после еды?