Авторы нового исследования проанализировали данные 180 034 людей с сахарным диабетом и обнаружили, что женщины подвергаются более высокому риску венозной тромбоэмболии, чем мужчины, особенно в период перименопаузы. Результаты научной работы опубликованы в журнале Diabetes Research and Clinical Practice.
Новизна исследования
Риск развития ВТЭ у женщин с сахарным диабетом (СД) в 1,52 раза выше, чем у женщин без СД. Для мужчин риск всего в 1,3 раза выше.
«Наши результаты впервые показывают, что сахарный диабет может быть связан с венозной тромбоэмболией (ВТЭ) в большей степени у женщин, чем у мужчин», — комментирует Эльма Дервик (Elma Dervic).
«В частности, после 40 лет относительный риск ВТЭ возрастает», — дополняет Карола Дейшингер (Carola Deischinger) из Венского медицинского университета (Medical University of Vienna).
Эффект достигает максимума у женщин в возрасте от 50 до 59 лет, где риск в 1,65 раза выше.
Сахарный диабет — фактор риска ВТЭ
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) включает в себя два клинических варианта: тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии, причем последняя является опасным осложнением ВТЭ.
«Как правило, риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) примерно одинаков у обоих полов», — объясняет Дейшингер.
Известно, что сахарный диабет, хроническое заболевание, которым страдает более восьми процентов населения земного шара, является фактором риска ВТЭ.
«В нашем исследовании мы обнаружили в 1,4 раза более высокий риск ВТЭ у пациентов с сахарным диабетом, чем в контрольной группе без сахарного диабета», — добавляет Дервик.
Гендерные различия в медицине
Что является новым, так это гендерный аспект.
«Благодаря большим исследовательским усилиям и анализу больших баз данных мы уже знаем об этом гораздо больше сегодня», — комментирует Дервик.
В результате эти различия могут быть детально проанализированы, и методы лечения могут быть соответствующим образом скорректированы. Этому исследованию предшествовали два других исследования, посвященных гендерным различиям пациентов с сахарным диабетом в проявлении депрессии, с одной стороны, и болезни Паркинсона — с другой. Здесь также были обнаружены гендерные различия.
Практическая значимость работы
«Наши результаты свидетельствуют о том, что женщины с сахарным диабетом должны находиться под более тщательным наблюдением на предмет развития ВТЭ, особенно в период перименопаузы», — заключает Александра Каутцки-Виллер (Alexandra Kautzky-Willer), автор исследования.
Это еще раз показывает, что биологическое преимущество женщин — особенно в отношении сосудистых осложнений в случае диабета — уменьшается, и их риск еще больше возрастает с падением уровня эстрогена в период менопаузы. Появляется еще больше причин для интенсивного лечения всех факторов риска в более молодом возрасте.
Статья по теме: Могут ли статины помочь уменьшить образование тромбов в венах?
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей